Care sunt problemele după o fuziune spinală a C-5 și C-6?

Potrivit Institutului Chicago pentru Neurochirurgie si Neurosarget, segmentele cervicale cele mai frecvent topite sunt C5 si C6, iar discectomia este cel mai frecvent motiv pentru aceasta interventie chirurgicala. În general, vertebrele cervicale sunt abordate de pe suprafața anterioară, iar după discectomie se efectuează o fuziune anterioară. Chirurgia necesită, de obicei, altoirea materialului osos în spațiul de pe disc și apoi utilizarea de hardware metalic pentru stabilizarea oaselor și încurajarea fuziunii. Aceasta este o intervenție chirurgicală delicată și nu fără probleme potențiale.

Doctor și pacient privesc o radiografie a coloanei vertebrale (Imagine: Alexander Raths / iStock / Getty Images)

Probleme de fuziune

Obiectivul fuziunii coloanei vertebrale cervicale este stabilizarea vertebrelor astfel incat acestea sa creasca impreuna in timp, astfel incat sa nu se mai miste unul fata de celalalt. Fuziunea este încurajată de altoirea oaselor de la șoldul pacientului până la spațiul intervertebral. De asemenea, pot fi utilizate materiale donatoare sau oase artificiale. Cu toate acestea, din motive necunoscute, fuziunea uneori nu reușește. Un articol din 2009 din jurnalul "Radiologie aplicată" afirmă că aceasta este o problemă majoră cu chirurgia fuziunii, în special la pacienții mai în vârstă și cei care fumează. Non-fuziunea are ca rezultat o pseudartroză, în care vertebrele rămân ca două oase separate. Într-o situație similară, oasele fuzionează, dar acestea pun încărcături mecanice pe vertebrele de deasupra și dedesubtul fuziunii. Rezultatul poate fi patologia discului și artrita în aceste segmente. Această problemă apare în aproximativ 10% din cazuri, potrivit jurnalului.

Probleme hardware

Acest lucru poate duce la o pseudartroză care poate necesita o altă intervenție chirurgicală pentru repararea sau înlocuirea hardware-ului. În articolul din 2009 din revista "Radiologie aplicată", medicii raportează că hardware-ul metalic poate, de asemenea, să irită țesuturile de lângă acesta, rezultând în formarea cavității, răni de presiune și durere. În plus, osul din jurul hardware-ului poate eroda sau resorbi. Rezultatul este slăbirea osoasă vertebrală, care poate provoca ruperea oaselor, necesitând o altă intervenție chirurgicală pentru a scoate hardware-ul. Hardware-ul poate, de asemenea, provoca daune neurologice. Acest lucru se întâmplă atunci când o parte a hardware-ului se rupe sau aluneca și apoi influențează măduva spinării sau rădăcinile spinării. Rezultatul poate fi pierderea motorie sau senzorială, care se poate manifesta ca durere, slăbiciune, atingere desensibilizată și probleme de intestin sau vezică.

Alte probleme

MedlinePlus, un serviciu al Institutului Național de Sănătate, afirmă că alte probleme pot fi asociate intervențiilor chirurgicale de fuziune coloanei vertebrale cervicale, cum ar fi infecția în osul vertebral sau în zona operată. Cu toate acestea, astfel de infecții sunt de obicei tratate cu succes cu antibiotice. O alta problema este ca oasele deasupra si dedesubtul vertebrelor care au fost topite pot provoca dureri. Alte probleme cum ar fi cheagurile de sânge și tromboza venoasă profundă pot fi dureroase și mortale dacă migrează către creier sau plămâni. De asemenea, această intervenție chirurgicală poate duce la sângerare și embolie pulmonară.