Este dieta Atkins bună pentru diabetul de tip 2?

Pentru persoanele cu diabet de tip 2 (T2DM), pierderea excesului de greutate poate duce la scăderea nivelului de glucoză, trigliceridă și colesterol, împreună cu scăderea tensiunii arteriale. Dintre cele mai multe diete cu conținut scăzut de carbohidrați, dieta Atkins este printre cele mai restrictive - permițând doar 20 de grame de carbohidrați pe zi în prima din cele patru faze sau 40 de grame dacă aveți mai puțin de 40 de kilograme de pierdut. Alte calorii zilnice provin din grăsimi și proteine. Dieturile foarte scăzute ca carbohidrații, cum ar fi Atkins, declanșează o stare metabolică numită cetoză, în care organismul arde grăsimi pentru energie în loc de zahăr din sânge sau de glucoză. Înțelegerea posibilelor beneficii și dezavantaje ale dietei Atkins este importantă, mai ales dacă aveți T2DM.

O friptura suculenta pe o farfurie cu garnituri. (Imagine: Zoonar RF / Zoonar / Getty Images)

Pierdere în greutate

Persoanele cu diabet zaharat pierd din greutate cu dieta Atkins, dar menținerea greutății pe termen lung este mai puțin sigură. Un studiu care a implicat 34 de adulți supraponderali sau obezi cu T2DM sau prediabete publicat în iunie 2014 în "PLoS One" a arătat că persoanele cu o dietă foarte scăzută în carbohidrați, similară cu cea a lui Atkins, a pierdut 5,5% din greutatea corporală în 3 luni. Aceste rezultate au fost in concordanta cu un studiu anterior de 6 luni de 49 de adulti obezi cu T2DM publicat in iunie 2008, Nutritie si Metabolism, care a fost finantat de catre Robert C. Atkins Foundation. Cu toate acestea, o revizuire din noiembrie 2007 a studiilor privind "Circulația: calitatea și rezultatele cardiovasculare" a 12 studii care au implicat scădere în greutate pe termen lung cu diete cu conținut scăzut de carbohidrați a arătat că o mare parte din greutatea pierdute în primele 6 luni din Dieta Atkins a fost recuperată la 1 an.

Nivelurile de glucoză din sânge

Dieta Atkins a demonstrat în mod constant că reduce nivelul de glucoză din sânge cu T2DM. Aceasta se poate datora faptului că pierderea în greutate duce la scăderea nivelului de glucoză din sânge. Eliminarea virtuală a alimentelor care ar contribui la glucoza din sânge datorită limitării stricte a carbohidraților ar reduce, de asemenea, nivelurile. În studiul "PLoS One", 44% dintre participanții la studiu, în urma unui plan de nutriție asemănător tipului Atkins, au putut să oprească administrarea unuia sau mai multor medicamente pentru diabet, comparativ cu 11% dintre cei care au urmat o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, recomandat de American Diabetes Association (ADA). În studiul "Nutriție și metabolism", persoanele care urmau o dietă tip Atkins aveau reduceri mai mari ale glicemiei, comparativ cu cele pe o dietă cu conținut scăzut de glicemie, cu un conținut redus de calorii. În plus, 95% dintre participanții la dieta cu conținut scăzut de carbohidrați au fost capabili să înceteze să mai ia medicamente pentru diabet zaharat, comparativ cu 62% dintre cei care au consumat indicele scăzut de indice glicemic,.

Nivelul colesterolului

Procentul ridicat de calorii din grăsimi din dieta Atkins ridică îngrijorarea că ar putea accentua riscul bolilor cardiovasculare, care este deja crescut la persoanele cu diabet zaharat. Cu toate acestea, studiul "PLoS One" a constatat că, în timp ce procentul caloriilor zilnice din grăsimi a crescut datorită restricției de carbohidrați în rândul celor care aveau o dietă tip Atkins, adaosul total de grăsimi al participanților nu a crescut. Fara cresterea consumului total de grasimi, nu a existat o crestere a lipoproteinelor cu densitate joasa sau a colesterolului "rau", in randul oamenilor din dieta Atkins. Studiul privind "Nutriția și metabolizarea" a raportat, de asemenea, o creștere semnificativă a LDL în rândul participanților la planul de nutriție Atkins.

În timp ce aceste studii pe termen scurt indică un risc aparent crescut cardiovascular în rândul persoanelor care urmează o dietă Atkins, lipsesc studii pe termen lung. În plus, un studiu din ianuarie 2005 privind 96 de femei supraponderale fără diabet zaharat, dar cu rezistență la insulină - precursor al T2DM - a constatat că LDL a crescut cu mai mult de 10% la un sfert din participanții la o dietă asemănătoare Atkins. ADA constată că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați, cum ar fi Atkins, pot fi eficiente până la un an, dar recomandă monitorizarea nivelurilor de grăsimi din sânge.

Pasii urmatori

ADA nu recomandă o dietă specifică și subliniază faptul că planurile de nutriție individualizate ar trebui să se potrivească individului. Pentru unii oameni cu T2DM, dieta Atkins poate fi o bună opțiune de pierdere în greutate. Un articol din revista "European Journal of Clinical Nutrition" din mai 2014 acceptă această noțiune, concluzionând că persoanele cu T2DM ar putea beneficia în mod semnificativ de dietele supravegheate, foarte puțin carbohidrați. Cu toate acestea, persoanele cu T2DM ar trebui să se consulte cu medicul sau dieteticianul lor înainte de a-și schimba dieta. Dacă urmați dieta Atkins, este important să monitorizați îndeaproape atât nivelul de glucoză din sânge cât și nivelul de colesterol. Indiferent dacă urmați dieta Atkins sau un alt plan de pierdere în greutate, modificarea dietei și a greutății corporale poate schimba nevoia de medicație.