Simptomele vezicii urinare din zona zosterului
Potrivit lui Richard J. Whitely, profesor la Universitatea din Alabama School of Medicine, în ediția din 2008 a "Principiilor de medicină internă ale lui Harrison", șoldurile au lovit 1,2 milioane de americani în fiecare an. Boala are loc când varicela-zoster, virusul care provoacă varicelă, se reabsorează în rădăcinile nervoase senzoriale. Șindrile implică de obicei zona din vertebrele vertebrale T3 până la L3, variind de la nivelul coloanei vertebrale inferioare la nivelul coloanei vertebrale inferioare. Atunci când este implicată maduva spinării inferioare, sacrale, rezultă simptomele vezicii urinare de la șindrilă.
Închiderea virusului șindrilelor (Imagine: joloei / iStock / Getty Images)Frecvența urinării
Un studiu din 2002 în "Arhivele de Medicină Fizică și Reabilitare" descrie invazia directă a virusului varicelo-zoster în pereții vezicii urinare a 12 din 17 pacienți cu probleme legate de zona vezicii urinare. Inflamația rezultată a pereților vezicii urinare, cunoscută sub denumirea de cistită, declanșează o nevoie frecventă de a urina. Cantitatea de urină produsă nu este proporțională cu nevoia. Urina poate fi colorată în roz sau însoțită de fire de sânge roșu, care reflectă iritarea în interiorul peretelui vezicii urinare. Deși frecvența este, de asemenea, un semn al unei infecții ale tractului urinar, în cazul problemelor de vezică urinară datorate zosterului, culturile de urină vor fi negative.
Retenția urinară
În unele cazuri, virusul varicelo-zoster se deplasează de la rădăcini nervoase senzoriale la rădăcini nervoase motorii. În mod normal, mușchiul detrusorului vezicii urinare se contractează când este întins. Pe măsură ce vezica urinară se umple, mușchiul se conturează din ce în ce mai des, declanșând nevoia de a urina. La unele persoane cu sindrila, virusul varicelo-zoster infectează nervii care alimentează mușchiul detrusor, astfel încât acesta să nu se mai contracte, ceea ce face ca pacientul să nu poată anula urina. Pacienții se plâng de durere și distensie abdominală, în plus față de incapacitatea de a urina. Catedralizarea imediată, conform unui raport din 2004 din "Jurnalul de Medicină de Urgență", este necesară pentru a preveni ruptura vezicii urinare și cicatrizarea rinichilor.
Incontinenta urinara
Atunci când sindrilele lovesc măduva spinării, inflamația perturbă comunicarea dintre creier și vezică, scăzând controlul voluntar asupra vezicii urinare. Rezultatul este o afecțiune numită vezică neurogenă. Pacienții cu vezică neurogenă se plâng că nu pot întârzia urgența de a urina în timp pentru a ajunge la unitățile adecvate. Din fericire, în cele mai multe cazuri, controlul voluntar asupra vezicii urinare este slăbit, dar nu este absent. Deci, majoritatea pacienților scurg cantități mici de urină, mai degrabă decât întregul conținut al vezicii urinare. Cu toate acestea, obținerea rapidă a băii rămâne esențială. Purtarea lenjeriei absorbante și luarea în mod regulat a timpului pentru a urina poate ajuta la reducerea stării de incontinență datorată incontinenței până când sindrilele dispăreau.