5 Clasificări ale tuberculozei pulmonare

Tuberculoza poate afecta multe zone ale corpului, dar cel mai frecvent provoacă boală în plămâni. Societatea Americana de Thoracic, in colaborare cu Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor si Societatea Americana de Bolilor Infectioase, a formulat un sistem de clasificare a tuberculozei pentru a ajuta tratamentul bolii si a oferi un cadru operational pentru agentiile de sanatate publica. Acest sistem utilizează 6 categorii de TB pulmonare - 0 până la 5. Clasa 0 indică persoanele care nu sunt infectate. Oamenii din acest grup nu au avut nici o expunere la TBC, iar rezultatele testului cutanat al tuberculinei, dacă s-au făcut, sunt negative.

Close-up de probă de sânge într-o eprubetă. (Imagine: Sukanya082 / iStock / Getty Images)

Expunerea, dar fără dovadă de infecție

Persoanele din clasa 1 au fost expuse tuberculozei, însă rezultatele testului cutanat al tuberculinei ulterioare sunt negative. Următorul curs de acțiune pentru persoanele din această categorie depinde de mai mulți factori, inclusiv de cât de recentă și extinsă a fost expunerea și de sănătatea generală a individului. Expunerea semnificativă în ultimele 3 luni justifică un test de piele ulterior la aproximativ 10 săptămâni după expunere. Uneori, tratamentul este început în așteptarea rezultatelor testelor cutanate, în special la persoanele cu HIV sau copii mici.

Infecție latentă, dar fără boli

Clasa 2 identifică acei oameni care au o reacție pozitivă la testul cutanat al tuberculinei, dar nu prezintă simptome sau alte dovezi de TB pe radiografia toracică sau pe teste suplimentare. Persoanele din această categorie nu se simt rău și nu pot răspândi boala în această etapă, dar dacă sunt lăsate netratate, TB latentă are potențialul de a se dezvolta în boală activă sau TB de clasa 3. Tratamentul recomandat variază în funcție de mai mulți factori. De exemplu, persoanele cu HIV, sugarii și copiii sub 5 ani au un risc crescut de a dezvolta TBC de clasa 3, astfel încât acestea pot justifica regimuri de tratament suplimentare sau mai lungi.

Tuberculoză activă

Clasa 3 include orice persoană cu TB activă pe baza prezenței simptomelor sau a testelor de laborator pozitive. Simptomele tipice includ tuse persistentă care poate produce sânge sau mucus, febră, frisoane, transpirații nocturne, dureri în piept, pierderea apetitului, scădere în greutate și slăbiciune. Un diagnostic de TBC activ poate fi confirmat printr-un număr de teste de laborator, cel mai important dintre acestea fiind identificarea prezenței Mycobacterium tuberculosis - bacteria care cauzează TB - în organism. Cea mai obișnuită modalitate de a diagnostica TB pulmonar activ este găsirea bacteriilor într-o probă de spută.

Tuberculoza inactivă sau suspectată

Clasa 4 TB identifică persoanele care au avut TB activă în trecut, dar nu mai prezintă nici o dovadă de boală activă. Testele lor cutanate sunt pozitive, iar radiografiile toracice pot fi anormale, dar nu au simptome și testele lor de laborator sunt negative. Clasa 5 include acei indivizi care sunt suspectați de a avea TB, dar așteaptă în continuare rezultatele testelor pentru a confirma dacă au această boală. Unii oameni din clasa 5 ar putea primi deja tratament în timp ce așteaptă rezultatele testului final. După terminarea tuturor rezultatelor testului, persoana respectivă va fi mutată în cea mai potrivită clasă.