Dureri de stomac si pierderea in greutate
Aproape toata lumea va experimenta durere abdominala la un moment dat. Un astfel de disconfort, denumit adesea "durere de stomac", poate însemna o problemă tranzitorie, benignă sau poate anunța ceva mult mai grav, cum ar fi ulcere, boli ale vezicii biliare sau chiar cancer. Durerea care apare în interiorul cavității abdominale poate fi dificil de identificat. Impulsurile nervoase transmise de la organele interne la creier nu sunt bine localizate, astfel încât durerea abdominală poate să provină din procese anatomice, metabolice, maligne, infecțioase sau toxice care provin oriunde în abdomen sau chiar în altă parte a corpului.
Sursa durerii de stomac poate fi dificil de determinat. (Imagine: JGI / Blend Images / Getty Images)Anatomie
Cavitatea abdominală este limitată la extremitatea superioară de diafragmă și coaste, la capătul inferior de către pelvis, în spate, de coloană vertebrală și în față de peretele abdominal. Peretele abdominal este format din piele, grăsime, mușchi și țesut conjunctiv. Căptușirea cavității abdominale și închiderea conținutului acesteia este un plic subțire, sensibil numit peritoneu. Organele abdominale includ stomacul, intestinele mari și mici, ficatul, vezica biliară, splina, pancreasul, rinichii, vezica urinară și o serie de structuri mai mici. Mai multe vase de sânge importante trec prin abdomen, inclusiv aorta, care este artera principală din inimă.
Dovezi de durere
O proprietate specială a organelor abdominale este aceea că ele nu transmit neapărat mesaje de durere atunci când sunt tăiate sau tăiate, dar transmit impulsuri dureroase atunci când sunt întinse, comprimate, inflamate, răsucite sau, în cazul organelor goale, când sunt dilatate. Oricine care a avut multă gaze după o masă, un atac sever de diaree, un atac de vezică biliară sau un caz de apendicită este familiarizat cu tipurile de durere care pot să apară în abdomen.
Găsirea unei cauze
Când un medic evaluează un pacient cu dureri abdominale, istoricul pacientului și plângerile asociate sunt câteodată la fel de importante ca și examinarea fizică. De exemplu, durerea abdominală superioară, care devine mai bună după o masă, este adesea cauzată de un ulcer gastric, în timp ce o durere severă, intermitentă, care se deplasează de la spatele unui pacient, la flanc și în cele din urmă la înghițit, poate fi cauzată de o piatră de rinichi. Iar o durere care pare a fi plictisită și generalizată la început poate în cele din urmă să asculte și să se stabilească într-o anumită locație. Acest lucru apare adesea cu apendicita, care poate cauza dureri vagi în jurul buricului până când peritoneul care acoperă apendicele din abdomenul inferior drept devine inflamat.
Semne de alarmă și simptome
Medicii deseori căută așa-numitele "semne de alarmă" pentru a le ajuta să decidă dacă o persoană cu dureri abdominale are nevoie de o evaluare urgentă. Astfel de semne includ sânge în scaun sau vărsături, anemie, vărsături persistente sau severe sau diaree, febră, pierdere în greutate, durere care trezește pacientul pe timp de noapte și pierderea prelungită a apetitului. Istoria familială a unei persoane ar putea, de asemenea, să provoace investigații suplimentare, ca în cazul persoanelor ale căror rude au suferit de cancer de colon.
Pierdere în greutate
Durerea abdominală asociată cu pierderea în greutate este îngrijorătoare. Cancerul și boala inflamatorie intestinală, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă, nu sunt cauze rare ale acestor două simptome. Atât boala inflamatorie intestinală cât și cancerul pot interfera cu absorbția nutrienților din intestin și cancerul exercită adesea un "efect catabolic", în care tumorile produc substanțe chimice care accelerează defalcarea grăsimii și a mușchilor scheletici. Acest lucru poate duce la pierderea în greutate chiar și atunci când pacientul menține un consum adecvat de alimente.
Recomandare
Persoanele cu dureri abdominale persistente sau dureri care sunt însoțite de semne sau simptome de alarmă trebuie să solicite asistență medicală. Durerea abdominală asociată cu scăderea inexplicabilă a greutății se referă în mod special la aceasta. Așteptarea unei astfel de dureri pentru a rezolva spontan poate întârzia diagnosticarea și tratamentul și tratamentul precoce poate fi salvarea vieții pentru cineva cu cancer, infecție sau o problemă care necesită intervenție chirurgicală.
