Alimente pentru a mânca cu boala lui Barrett
Boala Barrett, denumită și esofag Barrett, este o complicație a bolii de reflux gastroesofagian sau a GERD. La joncțiunea în care esofagul întâlnește stomacul este un mușchi circular, sau un sfincter, care se închide după ce alimentele sau lichidele intră în stomac. Cu slăbirea mușchiului sfincter, alimentele, fluidele și refluxul de acid se întorc în esofag, cauzând leziuni. Barrett afectează mucoasa esofagului și crește riscul de apariție a cancerului esofagian, în special a adenocarcinomului. Consumul alimentar cu alimente cu conținut scăzut de acid poate ajuta la reducerea leziunilor esofagului.
Taiați pe un masă. (Imagine: Aneta_Gu / iStock / Getty Images)Dieta și stilul de viață
A trăi cu boala lui Barrett necesită schimbări în dietă și comportament. Recomandările dietetice sunt aceleași cu dieta GERD, cu evitarea alimentelor foarte acide, cum ar fi roșiile, unele fructe citrice, cafeaua și alimentele condimentate. În schimb, se recomandă carne slabă, piept de pui fără piei, pește, albușuri, mere dulci, banane, pepene galben, lapte degresat, brânză de capră, majoritatea legumelor, cereale integrale, orez și ovaz. Reduceți mărimea mâncării și evitați să stați culcat timp de cel puțin trei ore după masă, când incidența refluxului este cea mai mare. Pentru a mări clearance-ul esofagian și a scădea refluxul, ridicați capul patului pe blocuri de 6 inci sau utilizați o pensetă spumă.
Condiție
Boala Barrett este rezultatul unei leziuni repetate la nivelul țesutului esofagian din refluxul acidului gastric cronic. În mod normal, mucoasa membrană a esofagului este alcătuită din țesut celular denumit epiteliu scuamos. Daunele provocate de reflux modifică țesutul normal, înlocuindu-l cu epiteliu coloidal, care se găsește mai frecvent în stomac și intestinul superior. Trei tipuri de celule coloane sunt observate cu endoscopie: cardiac gastric, fundal gastric și metaplazie intestinală specializată. Fiecare tip de celulă indică originea sa în stomac și intestin.
Simptomele și diagnosticul
GERD are simptome caracteristice, cum ar fi pirozis și regurgitare, dar boala lui Barrett nu produce simptome definite. Cu boala Barrett, țesutul esofag devine mai puțin sensibil datorită efectelor refluxului acid cronic. O biopsie endoscopică a țesutului esofagian cu vizualizarea epiteliului gastric portocaliu care se extinde în sus de la stomac într-o manieră circulară confirmă boala lui Barrett.
Tratament și complicații
Tratamentul pentru boala lui Barrett necesită utilizarea prelungită a inhibitorilor pompei de protoni, care pot împiedica progresia bolii și antiacidele pentru o ușoară ușurare a arsurilor la stomac. Cu leziuni severe ale esofagului, pot fi utilizate proceduri precum terapia fotodinamică, rezecția mucoasei endoscopice și intervențiile chirurgicale. Complicațiile includ îngustarea esofagului, precum și ulcerațiile. Cea mai gravă complicație a bolii lui Barrett este adenocarcinomul esofagian. Riscul de apariție a cancerului crește dacă se observă metaplazie intestinală specială în rezultatele biopsiei.