Sucul Grapefruit Îmbunătățește Tramadolul?
Grapefruitul poate schimba modul in care organismul metabolizeaza multe medicamente. Din cauza acestui efect, este posibil să aveți mai multe reacții adverse decât de obicei dacă luați medicamente cu grapefruit. Deși acest efect nu apare cu fiecare medicament, ar putea apărea cu tramadol, deși inserțiile medicamentoase pentru medicament nu menționează acest lucru ca o posibilă reacție. Adresați-vă medicului dumneavoastră cu privire la efectele potențiale ale consumului de suc de grepfrut sau al altor produse de grapefruit în timp ce luați tramadol.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ar trebui să evitați grepfrutul atunci când luați tramadol. (Imagine: John Foxx / Stockbyte / Getty Images)cauze
Compușii care cauzează probleme cu metabolismul medicamentului par a fi furanocumarine, găsite mai ales în carnea de grapefruit, dar și în sacul, coaja și semințele. Acești compuși inhibă sistemul citocromului P450 3A4 intestinal, care joacă un rol esențial în metabolismul de primă trecere a medicamentelor în timp ce trec prin ficat și intestin. În primul metabolism, potența unui medicament este redusă în ficat. Produsele din grapefruit inactivează sistemul, astfel încât mai mult din partea activă a medicamentului trece prin intestine pentru absorbție. Tramadolul suferă un metabolism de prim pasaj; tratamentul cu tramadol cu inhibitori ai CYP3A4 poate reduce clearance-ul metabolic al medicamentului, potrivit Drugs.com.
Efecte
Consumul de produse grapefruit inhibă citocromul P450 3A4 începând cu 30 de minute după ingestie și durează între 24 și 72 de ore, spune farmacistul Amy Stump în ediția din august 2006 a "medicului american de familie". Grapefruitul poate crește concentrația citocromului P450 3A4 cu până la 47%. Deoarece mai multe medicamente trec în sânge, efectele secundare se intensifică.
pericolele
Tramadol, un medicament similar opiaceelor, reduce durerea. Efectele secundare includ sedare, amețeli, confuzie, greață, vărsături, convulsii, halucinații, vertij și tahicardie. Dacă aceste efecte se intensifică, acestea pot duce la simptome de supradozaj, inclusiv convulsii, dificultăți de respirație, ritm cardiac lent, mușchii flascui, sedații extreme sau colaps circulator.
consideraţii
Medicamentele cele mai afectate de grapefruit sunt cele care nu numai că suferă un metabolism de prim pasaj, dar și cele care au biodisponibilitate scăzută și cele care au un interval terapeutic îngust. Dacă un medicament are un interval terapeutic îngust, chiar și o mică creștere a cantității absorbite poate provoca probleme. Tramadol are o biodisponibilitate ridicată, între 70 și 90%, potrivit Margarete Fischer, M.D., a Institutului German de Farmacologie Clinică Bosch. Ea adaugă că inhibitorii metabolismului medicamentos ar putea afecta metabolismul tramadolului. Cel mai sigur pariu este să întrebați medicul dumneavoastră dacă ar trebui să evitați produsele de grapefruit.
