Factorii care afectează rezultatele cardiace

Ieșirea cardiacă (CO) poate fi definită în cuvinte, unități de măsură sau ecuații. Pe scurt, volumul de sânge este pompat din ventriculul stâng al inimii într-un minut, exprimat și ca litri pe minut (L / min). La adultul mediu în repaus, debitul cardiac va măsura de obicei între 4,5 și 5,5 L / min. Mai mulți factori pot influența indirect activitatea cardiacă prin afectarea ritmului cardiac (HR) și a volumului vascular cerebral (SV), componentele primare ale determinării debitului cardiac exprimate adesea de ecuația CO = HR x SV.

Ieșirea cardiacă este volumul de sânge pompat din ventriculul stâng într-un minut. (Imagine: Getty)

Ritm cardiac

Ritmul cardiac de odihnă este în medie între 60 și 100 de bătăi pe minut. Acest număr este stabilit de sistemul electric inerent al inimii, care acționează ca stimulator cardiac, asigurând astfel că ritmul cardiac poate fi ținut în raza de acțiune. O creștere a frecvenței cardiace datorată stimulării sau excitației prin activitate, medicamente, medicamente sau alte surse va duce la o creștere a capacității cardiace. O scădere a frecvenței cardiace datorată unei anomalii electrice și a unor medicamente poate duce la scăderea debitului cardiac. Acest lucru este adesea adevărat deoarece ieșirea cardiacă este direct proporțională cu schimbările frecvenței cardiace. Atunci când ritmul cardiac devine excesiv de rapid, inima poate să nu aibă timp suficient pentru a umple în mod adecvat cu sânge între bătăi; acest lucru poate duce la o scădere a debitului cardiac. Intervenția medicală prin tehnici electrice sau intravenoase este uneori necesară pentru a scădea ritmul cardiac într-un interval adecvat. Defibrilatoarele implantate pot fi plasate chirurgical pentru a se asigura că, dacă frecvențele cardiace devin prea rapide, acestea pot fi resetate rapid la o distanță normală. Atunci când ritmul cardiac este prea lent, producția cardiacă poate scădea, de asemenea, în mod semnificativ și pot fi necesare intervenții pentru a crește ritmul cardiac. Stimulatoarele cardiace implantate pot fi poziționate chirurgical pentru a asigura o rată cardioasă adecvată.

Volum de volum

Volumul vascular cerebral este măsurarea volumului de sânge forțat din ventriculul stâng într-o singură contracție cardiacă. Acest lucru este adesea determinat prin măsurarea volumului de sânge prezent în ventriculul stâng chiar înainte de contracție și măsurarea volumului de sânge prezent după încheierea contracției complete. Aceste măsurători sunt adesea denumite volum diastolic final (EDV) și respectiv volum sistolic final (ESV). Prin urmare, SV = EDV - ESV. Această măsurătoare poate fi afectată de modificările capacității inimii de a contracta, de forța contracției, de volumul de sânge disponibil pentru pompare sau de alte variabile, cum ar fi rezistența în sistemul circulator, care poate afecta sau modifica acești factori. Hemoragia severă sau șocul, afectarea inimii sau infecțiile extreme pot schimba capacitatea inimii de a pompa eficient.

Factorii care afectează indirect producerea cardiacă

Catecholaminele, substanțele chimice produse în perioade de excitare, cum ar fi activitatea, exercițiul sau munca, pot determina o creștere atât a ritmului cardiac, cât și a volumului de accident vascular cerebral, crescând astfel creșterea cardiacă. Medicamentele sau otrăvurile care încetinesc ritmul cardiac sau scad capacitatea inimii de a contracta forțat vor scădea deseori producția cardiacă, adesea la niveluri critice scăzute.

În timpul unui infarct miocardic sau a unui atac de cord, pot exista variații semnificative ale capacității cardiace. Deseori, în faza inițială a unui atac de cord, organismul răspunde prin creșterea producției de catecolamine, care poate crește puterea cardiacă. Acest lucru poate cauza presiuni crescute împotriva cărora inima trebuie să pompeze, mărind și mai mult volumul de muncă al unei inimi care deja suferă de moartea țesutului muscular datorită blocării unei arte. În timpul sau chiar după un atac de cord, țesutul muscular care este deteriorat poate avea efecte devastatoare asupra capacității inimii de a pompa. Adesea, rezultatele pot fi reduse semnificativ contracția ventriculului stâng și, ulterior, insuficiența cardiacă. Odată ce inima începe să eșueze, lichidul se poate întoarce în plămâni, ducând la congestie sau sunete pulmonare umede. Aceasta se numește adesea insuficiență cardiacă congestivă.

Cresterea tensiunii arteriale cronice, fumatul, consumul de droguri, boala renala, colesterolul ridicat, lipsa exercitiilor fizice, dieta saraca si alti factori genetici si de stil de viata pot afecta capacitatea inimii de a contracta si pompa de sange.