Care sunt nivelurile normale A1c pentru copii?

Testarea sanguină A1c este unul dintre testele de laborator utilizate pentru a diagnostica diabetul și o măsură importantă a nivelului mediu de zahăr din sânge la cineva care are diabet. Acest test determină cantitatea de glucoză sau zahăr care se atașează la hemoglobina din sânge - proteina care transportă oxigen în celulele roșii - în timpul perioadei de viață de 3 luni a acestor celule. Nivelurile tinta A1c au fost stabilite pentru a ajuta furnizorii de asistenta medicala, precum si copiii cu diabet zaharat si familiile lor, sa inteleaga obiectivele de zahar din sange necesare pentru a reduce riscul de complicatii pe termen lung de diabet zaharat. Deși există unele situații în care rezultatul A1c poate să nu fie fiabil, de regulă, acest test este corect și o parte esențială a programului de gestionare a diabetului.

Testați flacoanele cu eșantioane de sânge pe un raport privind liniile de circulație pentru nivelurile A1c. (Imagine: dina2001 / iStock / Getty Images)

Niveluri normale A1c

Criteriile de diagnosticare pentru copii sunt similare cu liniile directoare utilizate la adulți, iar A1c este unul dintre testele utilizate pentru a diagnostica diabetul. Nivelurile A1c sunt raportate ca procent și, adesea, glicemia medie estimată (eAG) - un număr calculat din citirea lui A1c - este, de asemenea, inclusă în rezultate. Folosind aceleași unități ca și un glucometru, EAG face o înțelegere ușoară a rezultatelor A1c comparând A1c cu nivelurile medii ale zahărului din sânge. Nivelul normală, nondiabetic A1c este sub 5,7%, ceea ce reflectă un eAG sub 117 mg / dl. Nivelul utilizat pentru a diagnostica diabetul este de 6,5% și mai mare, ceea ce reflectă un eAG de 140 mg / dl sau mai mare. Nivelurile de A1c peste valorile normale, dar sub diabet zaharat se încadrează într-o gamă prediabetes.

Țintă Nivelurile A1c

Împreună cu rolul său în diagnosticarea diabetului, testul A1c se efectuează între 2 și 4 ori pe an pentru a estima nivelul mediu al zahărului din sânge în ultimele 3 luni. Acest test este utilizat pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului diabetului zaharat și pentru a determina dacă obiectivele globale de zahăr din sânge sunt îndeplinite. Asociatia Americana de Diabet recomanda o tinta A1c sub 7,5 la suta la copiii cu diabet zaharat, care este un EAG sub 170. Aceasta tinta A1c este mai mare in comparatie cu nivelurile normale A1c, deoarece nu este doar provocare pentru cineva cu diabet zaharat sa obtina in mod constant zaharuri normale de sange, dar care urmărește niveluri aproape normale ale zahărului din sânge când terapia cu insulină prezintă un risc mai mare de hipoglicemie sau scăderea zahărului din sânge. Pentru a minimiza riscul de hipoglicemie severă, o echipă de îngrijire a diabetului de către copil poate alege să individualizeze țintă A1c.

excepţii

Când este măsurată de un laborator certificat, măsurarea A1c este considerată o reflectare foarte precisă a nivelurilor medii de glucoză din sânge în ultimele câteva luni. Cu toate acestea, există anumite circumstanțe în care rezultatele ar putea să nu fie corecte. Anumite variante genetice ale hemoglobinei, cum ar fi caracterul celulă seceră, obișnuite la oamenii de coborâre africană, pot da citiri fiabile A1c. Alte variante genetice comune la populația mediteraneană sau patrimoniul din Asia de Sud-Est pot afecta, de asemenea, rezultatele A1c. Orice condiție care scurtează durata de viață a celulelor roșii din sânge, cum ar fi anemia hemolitică sau pierderea recentă de sânge, ar putea reduce nivelurile de A1c, în timp ce anemia cu deficit de fier poate crește nivelurile de A1c. Citirile inexacte pot apărea, de asemenea, la persoanele cu afecțiuni renale sau hepatice.

Avertismente și precauții

Monitorizarea A1c este o componentă importantă a programului de gestionare a diabetului la copii. Cu toate acestea, valoarea A1c reprezintă o medie și nu înlocuiește nevoia de testare regulată a zahărului din sânge. Rezultatele măsurătorilor glucozei ajută la identificarea modelelor de zahăr din sânge ridicat și scăzut, iar datele măsurătorilor sunt uneori mai utile atunci când vine vorba de evaluarea nevoii de schimbări în terapie. La copii, echipa de îngrijire a diabetului zaharat individualizează adesea ținta A1c și poate stabili un obiectiv mai mare pentru copiii foarte mici sau pentru cei cu hipoglicemie frecventă. Sau, echipa poate stabili un obiectiv mai strict dacă copilul poate realiza în siguranță acest lucru. Lucrand cu o echipa de ingrijire a diabetului zaharat pentru a atinge nivelurile tinta A1c, un copil poate reduce semnificativ riscul consecintelor de sanatate pe termen lung ale diabetului zaharat.