Poti imbunatati GFR cu dieta?
Rinichii îți filtrează sângele și produc urină din lichide și deșeuri suplimentare. Rata de filtrare glomerulară (GFR), calculată utilizând testul de sânge cu creatinină, este o măsură a performanței rinichilor prin filtrarea sângelui. Potrivit Institutului Național de Diabet și tulburări digestive și rinichi, este suspectată boala cronică de rinichi (CKD) atunci când GFR scade sub 60 și o valoare de 15 sau mai puțin înseamnă insuficiență renală. Deoarece creatinina serică - astfel GFR - poate fi influențată de hidratare și de alți factori, medicul dumneavoastră trebuie să evalueze motivul pentru rezultatul anormal. Dacă este vorba de CKD, modificările aduse dieta dvs. pot ajuta la ameliorarea sau încetinirea declinului GFR și la reducerea riscului de insuficiență renală.
(Imagine: michaeljung / iStock / Getty Images)Proteina dietetica si GFR
Datorită potențialului de proteine al creatininei și a estimării GFR, o restricție a proteinelor dietetice este o recomandare comună în CKD. Pe măsură ce corpul transformă proteina dietetică în aminoacizi și, pe măsură ce corpul descompune componenta musculară creatină - care se găsește și în carne - se formează creatinină. Astfel, proteina consumatoare poate provoca cel puțin o creștere temporară, dependentă de doză a GFR, deși semnificația pe termen lung a acesteia este încă neclare.
Mai puțină proteină
O analiză din septembrie 2005 publicată în "Nutriție și metabolism" a concluzionat că o dietă bogată în proteine nu agravează GFR la persoanele cu funcție renală normală. Cu toate acestea, la persoanele cu boală renală preexistentă, aportul de proteine pare să conteze. O revizuire publicata in revista "Purificarea sangelui" din ianuarie 2013 a concluzionat ca o dieta redusa de proteine incetineste progresia naturala a bolii renale - si incetineste declinul GFR. Cu toate acestea, consumul unei cantități scăzute sau moderate de proteine în loc de carne excesivă, păsări de curte, ouă, pește, brânză și lapte nu promite să îmbunătățească GFR. Dacă aveți o GFR redusă, medicul vă poate îndruma către un dietetician specializat în afecțiuni renale, astfel încât să înțelegeți indicațiile specifice ale proteinelor.
Mai multe fibre
Un articol publicat în revista "European Journal of Clinical Nutrition" din noiembrie 2014 a concluzionat că suplimentarea cu fibre dietetice a redus - sau ameliorat - nivelul creatininei serice. Deoarece GFR este calculat folosind creatinina, o reducere a creatininei duce la o GFR îmbunătățită sau mai mare. Autorii acestei revizuiri au propus ca fibra să ajute la defalcarea intestinului creatininei - înainte de a ajunge la rinichi. Alimentele bogate în fibre includ boabe întregi, fasole, nuci, semințe, fructe și legume. Multe alimente bogate în fibre sunt în mod natural bogate în fosfor și potasiu, substanțe nutritive care ar putea fi necesare în stadii avansate de CKD. Deci, asigurați-vă că discutați despre nevoile dvs. de nutriție cu medicul dumneavoastră și dietetician.
Gestionarea altor condiții
Cea mai eficientă modalitate de a încetini progresia bolii renale este de a controla orice condiții care contribuie la afectarea rinichiului. Obezitatea este un factor de risc cunoscut pentru CKD, iar o revizuire din octombrie 2013, publicată în "Transplantul de dializă de nefrologie", a dus la pierderea în greutate pentru o îmbunătățire a GFR. De asemenea, tensiunea arterială crescută, creșterea nivelului de zahăr din sânge și nivelurile anormale ale colesterolului pot provoca leziuni renale și, deși controlul acestor condiții nu poate îmbunătăți GFR, controlul tensiunii arteriale, colesterolului și diabetului poate încetini progresia bolii renale și încetinește scăderea nivelurilor GFR.
Punând-o pe toți împreună
Alegeți un echilibru al alimentelor sănătoase pentru sănătate optimă, inclusiv fructe, legume, boabe, alimente proteice, inclusiv pește, soia, carne slabă, fasole și alimente bogate în calciu, cum ar fi laptele sau laptele de soia sau migdale fortificate. Limitați sarea și alimentele bogate în sodiu pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți tensiunea arterială și pentru a evita retenția de lichide. Dacă vă CKD se agravează și duce la niveluri anormale de potasiu sau fosfor din sânge, puteți fi sfătuiți să restricționați aceste elemente nutritive în dieta dumneavoastră. În CKD avansat, este posibil ca fluidul să fie restricționat. Este esențial să discutați aceste restricții cu dieteticianul dvs., deoarece dieta rinichilor poate fi complexă și poate provoca provocări pentru satisfacerea nevoilor dvs. de nutriție.
Avertismente și precauții
Dacă aveți o GFR scăzută, discutați cu medicul dumneavoastră planul de semnificație și tratament. GFR anormal poate fi cauzată de orice care crește nivelul de creatinină - deshidratare, anumite medicamente, exerciții intense sau chiar utilizarea de suplimente de creatină. Dacă scăderea GFR este legată de CKD, medicul dumneavoastră vă poate oferi recomandări de dietă personalizate și vă va îndruma către un dietetician specializat în boala renală. Recomandări tipice în CKD, care includ evitarea excesului de proteine, limitarea sodiului, creșterea consumului de fibre și scăderea lentă a greutății, în cazul supraponderalității. Dieteticianul vă poate ajuta să vă asigurați că dieta dvs. este orientată spre îmbunătățirea funcției renale - sau cel puțin încetinirea declinului funcției, gestionarea celorlalte condiții de sănătate și asigurarea că toate necesitățile nutritive sunt îndeplinite.
Revizuit de: Kay Peck, MPH, RD
