Uleiul de pește și sângerarea
Potrivit Centrului National pentru Medicina Complementara si Alternativa, uleiul de peste este printre cele mai populare suplimente alimentare vandute in Statele Unite. Aceste suplimente sunt ambalate cu acizi grași omega-3 sănătoși în inimă și sunt asociate cu câteva efecte secundare grave. De fapt, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente afirmă că suplimentele pentru uleiul de pește sunt "recunoscute în general ca fiind sigure". Cu toate acestea, în ciuda reputației uleiului de pește, ar putea fi asociată cu anumite riscuri. Instituțiile naționale de sănătate din S.U.A. avertizează că suplimentele de omega-3 pot crește riscul de sângerare excesivă dacă sunt luate în megadoză sau combinate necorespunzător cu anumite medicamente.
Un bol de pastile de ulei de pește. (Imagine: Rutchapong / iStock / Getty Images)Efecte
Institutele Naționale de Sănătate din SUA (NIH) și Administrația Alimentelor și Medicamentelor (FDA) notează că sângerarea prelungită nu a fost niciodată documentată la persoanele care iau zilnice doze moderate de ulei de pește (mai puțin de 3.000 mg de acid docosahexaenoic și acid eicosapentaenoic) . Cu toate acestea, NIH remarcă faptul că dozele extrem de mari de ulei de pește - numite "Eskimo" - pot crește riscul de accident vascular cerebral hemoragic, urinare nazală sau sângeroase. NIH recomandă utilizarea uleiului de pește de mare doză, cu excepția sub supravegherea unui medic autorizat.
factori
Mai mulți factori influențează efectele anticoagulante aparent ale uleiului de pește. Conform NIH, uleiurile de pește scad agregarea trombocitelor, prelungind astfel timpul de sângerare. În plus, unele studii au arătat că uleiul de pește de mare doză poate reduce nivelurile factorului von Willebrand, un compus critic implicat în procesul de coagulare a sângelui. Uleiul de pește ar putea de asemenea ajuta la ruperea cheagurilor de sânge. Deși acest efect poate aduce beneficii persoanelor care au cheaguri în vasele de sânge, ar putea inhiba capacitatea organismului de a repara o rană hemoragică. Cu toate acestea, NIH afirma ca aceste probleme sunt rareori o problema in cazul persoanelor care iau doze de ulei de peste in cadrul recomandarilor FDA.
Interacțiunile medicamentoase
Persoanele care iau anumite medicamente ar putea avea un risc crescut de sângerare din suplimente de ulei de pește. Potrivit FDA, dozele mari de acizi grași omega-3 pot crește riscul de hemoragie pentru persoanele care iau medicamente anticoagulante (subțierea sângelui), cum ar fi warfarina și heparina. În teorie, medicamentele care ameliorează durerea, cum ar fi aspirina, ibuprofenul și naproxenul, ar trebui să interacționeze, de asemenea, cu suplimentele de ulei de pește. În timp ce uleiul de pește nu este neapărat contraindicat pentru persoanele care iau aceste medicamente, experții recomandă prudență. Un medic poate oferi instrucțiuni specifice de dozare pentru a reduce posibilitatea unei interacțiuni cu medicamentele.
consideraţii
NIH nu prezintă un risc crescut de hemoragie la persoanele cu tulburări de sângerare. Cu toate acestea, persoanele cu antecedente de sângerare excesivă ar putea prezenta un risc crescut de a avea efecte secundare grave din uleiul de pește. Deoarece suplimentele cu doze mari de omega-3 pot reduce nivelurile factorului von Willebrand, ar putea reprezenta o amenințare pentru persoanele cu boala von Willebrand. Suplimentele din ulei de pește ar trebui, de asemenea, utilizate cu prudență de către persoanele cu hemofilie deoarece ar putea declanșa un episod sever sau care poate pune viața în pericol. Femeile cu menoragie (perioade extrem de grele) ar trebui să evite administrarea unor doze mari de ulei de pește, cu excepția sub supravegherea unui furnizor de servicii medicale.
profilaxie
Pacienții cu risc crescut pot lua mai multe măsuri de precauție pentru a preveni hemoragia și alte complicații asociate cu uleiul de pește. NIH recomandă ca pacienții să consulte un medic înainte de a lua orice supliment alimentar, inclusiv uleiul de pește. Femeile care sunt însărcinate sau care alăptează ar trebui să discute beneficiile și riscurile de ulei de pește cu un practician calificat, cum ar fi un obstetrician, moașă sau pediatru. Pentru a preveni hemoragia în timpul sau după intervenția chirurgicală, pacienții trebuie să înceteze să ia ulei de pește cu cel puțin două săptămâni înainte de o procedură medicală majoră. Măsurile de precauție adecvate pot preveni complicațiile care amenință viața.