Cum este eliminat un tub de alimentare?

Îndepărtarea tubului de alimentare este efectuată de obicei de un medic specialist licențiat, fie dintr-o asistentă medicală, fie dintr-un medic. Tuburile alimentare nazogastrice sunt tuburi rigide din plastic care sunt introduse prin nas și trecute în jos prin esofag pentru a se odihni în stomac. Tuburile de hrană duodenale sunt tuburi de cauciuc moi care trec cu ajutorul unui fir de ghidaj (care este mai târziu îndepărtat) în stomac și apoi dincolo de acesta până la duoden (partea intestinului subțire, la doar câteva centimetri dincolo de stomac). Gastrostomia endoscopică percutană sau tuburile "PEG" sunt introduse prin peretele abdominal cu ajutorul unui endoscop care a trecut din gură în stomac. Tuburile de alimentare nazogastrice și duodenale sunt soluții semipermanente care sunt lăsate în loc zile sau săptămâni, în timp ce tuburile PEG pot fi lăsate de ani de zile. Procesul de îndepărtare depinde de tipul de tub.

Tuburile de alimentare sunt utilizate la anumiți pacienți. (Imagine: NORRIE3699 / iStock / Getty Images)

Tubul nazogastric sau duodenal

Tuburile de alimentare nazogastrică și duodenală sunt, în general, securizate la nivelul nasului utilizând bandă sau altă metodă. Banda este îndepărtată; și cu pacientul stând cât mai vertical posibil, tracțiunea blândă este plasată pe tub pentru a începe procesul de retragere din stomac sau din duoden. Tuburile de alimentare cu duodenale sunt în mod obișnuit mai mici decât tuburile nazogastrice din plastic dur și se acordă o atenție deosebită în timpul eliminării, deoarece acestea se pot întinde și se pot rupe. Odată ce capătul tubului se apropie de vârful esofagului, asistenta medicală va întrerupe probabil și va oferi pacientului un moment de odihnă. Când pacientul este gata, tubul este tras rapid prin orofaringe și prin nas. Aceasta poate stimula reflexul gag, dar numai foarte temporar până când tubul este în afara.

PEG Tube

Tuburile de hrană percutană sunt, în general, îndepărtate de un chirurg gastroenterolog sau chirurg general. Înlăturarea implică de obicei deflularea unui balon la capătul îndepărtat al tubului și retragerea tubului prin peretele abdominal la exterior. Unele tuburi PEG au o "bara de protecție" care împiedică tragerea tubului către exterior, caz în care tubul este tăiat din interior în timpul unei proceduri endoscopice și îndepărtat prin gură. În cele mai multe cazuri, deschiderile PEG externe sunt mici și se vindecă fără o intervenție formală, dar este posibil ca deschiderile mai mari să fie închise cu suturi.