Timp de recuperare pentru înlocuirea capului labei
Capul radial este un os frecvent fracturat al articulației cotului. Tratamentul primar al fracturilor capului radial poate fi neoperabil dacă există o deplasare minimă a fragmentelor. În fracturile mai complicate, cu mai multe deplasări și mai multe fragmente osoase, șuruburile și plăcile nu pot stabiliza în mod adecvat cotul și poate fi indicată o înlocuire a capului radial. Indiferent de tratamentul pe care îl faceți, cea mai bună modalitate de a obține rezultate optime este prin exerciții timpurii de mișcare și limitarea timpului de turnare.
Un medic și o asistentă medicală examinează un pacient în vârstă cu o plângere la cot. (Imagine: Monkey Business Images Ltd / Monkey Business / Getty Images)Radiația capului radial
Fracturile capului radial pot apărea împreună cu alte leziuni ale țesuturilor moi și osului încheieturii, antebrațului și cotului. Tratamentul depinde de nivelul de deplasare sau de separare a fragmentelor osoase și de numărul total de fragmente implicate.
Indicații pentru înlocuirea capului radial
Înlocuirea radială a capului este utilizată pentru a preveni mișcarea razei osului. Atunci când raza osului migrează, aceasta poate duce la durere cronică la încheietura mâinii. Proteza capului radial își propune să prevină schimbarea semnificativă a anatomiei antebrațului și încheieturii mâinii. Înlocuirea capului radial este de obicei rezervată pentru fracturi severe care sunt deplasate sau nu pot fi reparate cu șuruburi și / sau plăci. Analiza cuprinzătoare a studiului AAOS spune că pentru fracturile capului radial care implică trei sau mai multe fragmente, înlocuirea radială a capului trebuie considerată tratament chirurgical.
Vitallium proteze
Când cotul a fost dislocat, este indicată o proteză Vitallium. Această proteză specifică este mai stabilă decât proteza siliconică, dar dacă implantul este prea strâns, va exista o pierdere de extensie sau capacitatea de a îndrepta complet cotul, chiar și după terapia fizică.
Alogrefa de înlocuire a capului radial
Utilizarea capului radial alogrefei ca înlocuitor este indicată atunci când fractura se extinde în gâtul radial. Un alogrefă utilizează oase de la o altă persoană ca piesă de înlocuire în loc de metal sau silicon.
Înlocuirea siliconului
O înlocuire siliconică poate fi utilizată ca un distanțier temporar pentru a permite vindecarea țesuturilor moi. Siliconul se poate descompune, ducând la sinovită sau inflamarea articulației. Proteza are o rată de eșec mai mare atunci când este făcută din silicon datorită tensiunilor mari ale protezei la articulația radiocapitlarară, locul în care proteza intră în contact cu osul distal humerus. Folosind siliconul ca distanțier, raza se poate vindeca în poziția corectă înainte de îndepărtarea ei.
Reabilitare
Exercițiile timpurii de mișcare se efectuează după o perioadă inițială de una până la două săptămâni de imobilizare într-o ațeu și o sforă. Îmbunătățirea este progresivă cu exercițiile de timp și fizică. Într-un studiu al rezultatelor obținute în Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS) al artroplastiei capului radial de către dr. Ruby Grewal de la St Joseph's Health Care din Ontario, Canada, sa constatat că majoritatea pacienților se recuperează în șase luni, în următoarele 18 luni. Pacienții au raportat o satisfacție ridicată la ambele trei luni și la doi ani postoperator după înlocuirea radială a capului.
