Poate un abces dentar provoca o infecție de sânge?
Atunci când o zonă localizată de puroi, numită un abces, se dezvoltă în sau în jurul rădăcinii unui dinte, aceasta oferă posibilitatea ca bacteriile să intre în vasele de sânge din apropiere. Acest lucru poate duce la o infecție cu potențial virulent în sânge, în special la persoanele cu un sistem imunitar afectat. O bună îngrijire orală este cheia pentru a menține dinții și gingiile sănătoși și fără abcese.
Dinții absoarbe
Se estimează că există aproximativ 700 de tipuri diferite de bacterii care alcătuiesc peste 6 miliarde de bacterii care trăiesc în gură, potrivit unui articol publicat în "Recenzii clinice privind microbiologia" în ianuarie 2009. Un abces dinte cel mai adesea rezultă dintr-o fisură în dintele sau o cavitate cauzată de cariile dentare. Aceasta expune un strat interior al dintelui numit dentină. Bacteriile pot apoi să se infiltreze în tuneluri microscopice în dentină și să intre în canalul rădăcinii în centrul dintelui. Canalul conține un țesut numit pulpă, care include celule, nervi și vase de sânge. Atunci când bacteriile pătrund în pulpă, pot crea o infecție localizată, formând un abces. Această infecție începe în rădăcina dintelui, dar se poate extinde în zona înconjurătoare. Mai puțin frecvent, boala gingivală severă poate avea ca rezultat și un abces dentar.
Bacteriile intră în sânge
Deoarece bacteriile dintr-un abces se deplasează în vasele de sânge, ele intră în fluxul sanguin general - o afecțiune cunoscută sub numele de bacteriemie. Când bacteriile intră în sânge, acestea sunt de obicei distruse rapid de sistemul imunitar al organismului. Dar la unii oameni, mai ales persoanele în vârstă, persoanele cu sisteme imunitare afectate de HIV sau chimioterapie sau cele cu diabet zaharat, răspunsul imun nu este în măsură să distrugă în mod adecvat bacteriile. Uneori, bacteriile vor călători prin sânge pentru a infecta în special o anumită zonă a corpului, cum ar fi pneumonia cauzată de plămâni sau meningita producătoare de creier. În alte cazuri, bacteriile vor provoca o infecție generalizată a sângelui.
Când apare infecția sângelui
Când bacteriile produc o infecție generalizată în sânge, acest lucru este cunoscut sub numele de sepsis sau otrăvire a sângelui. Sepsisul produce un răspuns masiv, complet al corpului de către sistemul imunitar, în încercarea de a lupta împotriva infecției. Pot să apară scăderea tensiunii arteriale, fluxul sanguin scăzut și coagularea excesivă a sângelui, care produc disfuncții sau chiar eșecul complet al organelor multiple din organism. Rinichii, ficatul și plămânii sunt exemple de organe care sunt adesea afectate.
Numărul persoanelor care dezvoltă sepsis de la un abces dentar nu este cunoscut. Cu toate acestea, sa estimat că sepsisul sever afectează anual peste 750.000 de persoane în Statele Unite și până la 19 milioane în întreaga lume, potrivit unui articol din "New England Journal of Medicine" din august 2013. Moartea survine la până la 30% dintre persoanele cu sepsis sever.
Recunoașterea abscesului dinților sau a sepsisului
Un abces dentar cauzează în mod obișnuit o durere de dinți severă. Dintele este adesea extrem de sensibil la temperaturi calde sau reci și orice presiune asupra dintelui, așa cum se întâmplă atunci când mestecați. Alte simptome pot include umflături și roșeață în jurul dintelui, umflarea care se extinde pe față sau gât, umflarea ganglionilor limfatici în gât și un gust sau miros neplăcut în gură. Dificultăți în respirație sau înghițire pot apărea dacă infecția se extinde în gât. O febră ușoară până la moderată poate apărea cu un abces dentar, deși febră mare sugerează că poate exista o infecție a sângelui. Sepsisul poate fi, de asemenea, recunoscut prin prezența frisoanelor, a ratei cardiace rapide, a greaței sau a vărsăturilor. Atunci când este severă, septicemia produce în mod obișnuit o tensiune arterială scăzută, aprindere, confuzie, pierderea conștiinței și dificultăți de respirație.
Prevenirea este cheia
La începutul secolului XX, 10-40% dintre persoanele care au dezvoltat infecții dentare au murit, potrivit unui articol publicat în "Journal of Medical Microbiology" în februarie 2009. Odată cu descoperirea antibioticelor și progreselor în stomatologie, decesele au fost semnificativ redus. Dar ceea ce nu sa schimbat este potențialul bacteriilor orale de a provoca cavități, infecții ale gingiilor, abcese dentare, bacteremie și sepsis. Aceste condiții pot fi acum împiedicate prin îngrijirea obișnuită orală la domiciliu - periaj și folosirea aței dentare - și abordarea problemelor dentare imediat ce se dezvoltă.
Când să ceri Tratamentul
Consultați medicul dentist dacă aveți o durere de dinți severă sau orice alte simptome sugestive pentru un abces dentar. Tratamentul va include probabil antibiotice. În funcție de gravitatea abcesului dumneavoastră, puteți cere și o procedură dentară, cum ar fi drenajul abcesului, tratamentul canalului rănirii sau îndepărtarea dintelui. Tratamentul precoce este important pentru a preveni apariția unor complicații grave cum ar fi o infecție a sângelui. Solicitați asistență medicală imediată dacă aveți febră mare, dificultăți de respirație sau înghițire, confuzie, ușurință sau pierderea conștienței.