Simptomele Fibroidului uterin calcificat

Fibrele uterine sunt cele mai frecvente tumori ginecologice benigne, afectând aproximativ 25% dintre femeile adulte. Tumoarea este o creștere excesivă a miometrului, stratul muscular al mijlocului uterului, care duce la distorsiunea arhitecturii normale a uterului. Etiologia specifică nu este clară în acest moment, dar există teorii comune care includ predispoziția genetică, estrogen / progesteron și anumite substanțe chimice din organism, cum ar fi factorul de creștere asemănător insulinei. Sunt examinați diferiți factori de risc - inclusiv descendența afro-americană, obezitatea, nuliparitatea (niciodată gravidă) și utilizarea timpuriu a contraceptivelor orale.

Procesul de calcifiere

Tumora poate să crească atât de rapid și atât de mare încât să depășească aportul propriu de sânge, ducând la un proces de degenerare (degenerare hialină). Acest proces degenerativ încurajează depunerea calciului, ceea ce duce la calcificare. În timpul menopauzei, există o tendință de regresare a acestor tumori, cu o probabilitate crescută de calcifiere, deoarece au loc schimbări degenerative.

Simptome

Fibrele calcificate sunt mult mai silențioase decât fibromul obișnuit. Uneori sunt descoperite la examinarea radiologică de rutină, când sunt mai proeminente datorită conținutului de calciu. Acesta poate fi primul semn. Simptomele variază în funcție de poziție și dimensiune, ca și în cazul fibroamelor obișnuite. Se observă aceeași masă abdominală palpabilă, dificilă în cazul calcificării. Diferența clară aici este severitatea redusă a durerii, deoarece fibromul calcificat nu mai crește sau este susceptibil de a suferi o altă transformare dureroasă. Presiunea asupra ligamentelor de sprijin ale uterului, în cazul fibroamelor mari sau multiple, poate duce la dureri de talie constante, agravate în momentul menstruației. Există fibroame subseroase, situate chiar sub învelișul exterior al uterului. Acestea au tendința de a influența structurile vecine, în special rectul din spate și vezica din față. Astfel, s-ar putea să apară constipație sau diaree, urgență sau incontinență. Au fost raportate disfuncții renale ale funcției renale cu fibroame deosebit de grele. Creșterea suprafeței uterului cu ulcerații ocazionale ale căptușelii endometriale se consideră a fi motivul menoragiei deranjante sau sângerări menstruale crescute observate la fibroame - în special submucoase (chiar sub căptușeala interioară), intramural (limitate la mijloc strat) și transmural (trecând de la straturile exterioare până la cele mai interioare). Acest lucru ar putea explica, de asemenea, sângerarea intermenstruală plictisitoare în unele cazuri. Prezența fibromului în lumenul uterului încurajează un mediu ostil pentru implantare, prevenind astfel sarcina. Există, de asemenea, blocarea efectivă a accesului la tuburi în unele cazuri. În cazul unor sarcini reale, se înregistrează o creștere a numărului de intervenții chirurgicale, o separare a placentei, o prezentare gravă sau o prematură, o prezentare a pleoapei și o obstrucție a travaliului.

perspectivă

Fibroidul calcificat este etapa finală a procesului degenerativ. Astfel, nu există aproape nici o altă progresie a bolii aici. Nu poate exista o creștere a dimensiunii și nici o nouă evoluție, altfel dureroasă, într-un fibrom calcificat. De fapt, un număr semnificativ de fibroame tratate cu embolizare arterială uterină se termină ca fibroame calcificate mult mai târziu pe linie.