Copilul și problemele rinichilor nenăscuți

Rinichii încep să crească în timpul primei luni de dezvoltare fetală. Aceste organe produc urină și mențin nivelurile normale de electroliți și fluide în organism. Problemele de rinichi care apar în timpul dezvoltării fetale ar putea duce la complicații după naștere. Monitorizarea adecvată și intervenția medicală ar putea reduce riscul acestor complicații.

Tipuri

Problemele de rinichi care sunt uneori diagnosticate la dezvoltarea fetusului includ boala de rinichi polichistică, hidronefroza și rinichiul displazic multicystic fetal. Boala polichistică a rinichilor determină creșterea chisturilor în rinichi. Pe măsură ce crește chisturile, ele dăunează țesutului renal. Hydronephrosis se referă la umflarea unui rinichi. Această condiție provoacă dilatarea părții asemănătoare canalului din rinichi. Rinichiul displazic multicystic fetal determină formarea de chisturi în rinichi. Spitalul Memorial al copiilor descrie aceste chisturi ca fiind similare în aparență cu o grămadă de struguri.

cauze

Boala polichistică a rinichilor apare din cauza mutațiilor genetice. O mutatie a genei PKD1, localizata pe cromozomul 16, determina forma dominanta autozomala a bolii polichistice a rinichilor, potrivit National Clearinghouse pentru boli de rinichi si boli urologice. Forma autozomală recesivă a bolii apare ca urmare a unei mutații a PKD2, localizată pe cromozomul 4. Hydronephrosis apare atunci când un blocaj de urină provoacă urină înapoi în rinichi. Malformația rinichiului determină rinichi disiplastici multicistice fetale.

Identificare

Analizele prenatale pot identifica bolile de rinichi polichistice, hidronefroza și rinichii disiplastice multiciste fetale la copiii în curs de dezvoltare. Amniocenteza, care implică îndepărtarea unei probe de lichid amniotic din uter, ajută la diagnosticarea PKD. Medicii folosesc, de asemenea, eșantioane de villus corionic pentru a diagnostica PKD. Acest test implică îndepărtarea unei mici bucăți de placentă și testarea acesteia pentru tulburări genetice și defecte medicale. Ecografia prenatală ajută la detectarea hidronefrozei. Universitatea Cornell explică faptul că un sonograf poate vizualiza rinichii unui făt până în a 14-a sau a 15-a săptămână de dezvoltare. La 20 de săptămâni, sonograful poate vedea structurile interne ale rinichilor. Ecografia ajută, de asemenea, medicii să diagnosticheze cazurile de fetal rinichi dislexic multicystic.

Efecte

Efectele unei probleme renale fetale depind de tipul de problemă și de severitatea ei. Efectele PKD variază de la ușoară la severă. După naștere, PKD poate provoca hipertensiune arterială. FamilyDoctor.org raportează că insuficiența renală apare la aproximativ 50% dintre persoanele care au PKD. Această afecțiune poate provoca formarea de chisturi în pancreas, ovare, creier, splină, ficat și intestine. Hydronephrosis provoacă dureri în zona dintre șold și coaste. Rinichiul displazic multicystic fetal poate provoca blocări ale rinichilor și alte defecte ale rinichilor.

tratamente

PKD și rinichiul displazic multicystic fetal nu au nici un tratament. În cazurile de PKD, profesioniștii medicali prescriu medicamente pentru a controla tensiunea arterială crescută. Dacă apar infecții ale tractului urinar ca urmare a PKD, antibioticele tratează infecția. Insuficiența renală indusă de PKD necesită tratament cu dializă la rinichi sau transplant de rinichi. Furnizorii de asistență medicală monitorizează progresia bolii multiciste cu rinichi prin ultrasunete. Pentru ameliorarea hidronefrozei, medicii scapă de obstrucția cauzată de urină înapoi în rinichi.