Cum se colectează sperma?
3 D - spermatozoid plutitor la ovul (Imagine: frentusha / iStock / Getty Images)Colecția de Masturbare
Cea mai obișnuită metodă de colectare a spermei pentru analiza sau inseminarea materialului seminal este auto-colectarea prin masturbare și ejaculare într-o ceașcă sterilă de colectare. În mod obișnuit, pacientului i se oferă o zonă curată privată, care este înmagazinată cu casete și reviste erotice pentru a ajuta la excitare. O abordare similară non-medicală pentru colectarea de material seminal este utilizarea unui prezervativ de colectare împreună cu partenerul pacientului. Prezervativul de colectare este purtat de pacient în timpul actului sexual pentru a colecta ejacularea. Colectarea prezervativelor poate fi preferată atunci când masturbarea nu este acceptabilă din punct de vedere social față de pacient. Spre deosebire de prezervativele utilizate pentru controlul nașterilor, prezervativele de colectare nu conțin spermicide și sunt fabricate din materiale non-latex, din plastic rezistent la sperma.
Colectia prin electro-acutizare
La unii pacienți care au suferit o leziune a măduvei spinării, ejacularea prin masturbare sau actul sexual folosind un prezervativ de colectare nu sunt opțiuni pentru colectarea spermei. În acest caz, nervii ejaculatori pot fi stimulați electric folosind o sondă rectală cu electrozi. Această stimulare de joasă tensiune este de obicei suficientă pentru a produce ejacularea spermei, deși calitatea ejaculării este adesea mai puțin utilizată în comparație cu masturbarea. Această procedură are loc de obicei într-o sală de operație și este efectuată de un urolog care este asistat de personalul medical. Datorită lipsei înnăscute de senzație de leziuni spinale, anestezia nu este întotdeauna necesară în aceste cazuri, dar poate fi utilizată pentru confortul emoțional al pacientului.
Colectarea prin aspirație de spermă Microepididymal (MESA)
aspirație sperma Microepididymal (MESA) este o abordare chirurgicală pentru colectarea spermei, atunci când tuburile ejaculator (conductele) sunt blocate sau au fost întrerupte de o vasectomie anterioară. Epididima este un segment înfășurat de canale de spermatoză care se află pe suprafața superioară a testiculelor. Sperma este produsă în testicul, dar trebuie să treacă prin cele trei regiuni ale epididimului pentru a-și dobândi capacitatea de a înota și de a atinge funcția de fertilitate completă. O incizie chirurgicala se face in acoperirea exterioara a testiculelor, iar epididimul este expus sub anestezie intr-o camera de operatie. Utilizând un microscop chirurgical, urologul poate vizualiza zonele epididimului pentru a identifica zonele extinse ale canalului care pot conține spermă. Se face o incizie în aceste canale de spermatozoizi, iar sperma este extrasă ușor. Aspirația spermei epididimale percutanate (PESA) este o variantă a acestei abordări, folosind un ac steril pentru aspirarea (aspirația) spermatozoizilor din epididim. PESA poate fi efectuată sub anestezie locală, dar se colectează mai puțin spermă folosind această abordare. De asemenea, site-ul de colectare este mai aleatoriu (înjunghierea epididimului și speranța de a găsi spermă). Ambele abordări oferă în mod obișnuit spermă suficientă pentru utilizarea cu metode de reproducere asistată, cum ar fi injecția de spermă și fertilizarea in vitro, dar care nu este suficientă pentru o inseminare standard.
Colectarea prin extracție de spermă testiculară (TESE)
Pentru bărbații care produc un număr extrem de mic de spermatozoizi, recuperarea spermei de la epididim poate să nu aibă succes. Extracția testiculară și posibilă îndepărtarea țesutului (biopsie) poate fi cea mai bună opțiune pentru colectarea spermei potrivite pentru tehnicile de reproducere asistată. TESE este o operație chirurgicală efectuată sub anestezie într-o cameră de operație. Acoperirea exterioară a testiculului este trasă înapoi, astfel încât tubulii seminiferoși care conțin sperma pot fi vizualizați. Un tubular mărit este tăiat ușor pentru a permite scurgerii spermatozoizilor din tubulatură, unde poate fi aspirat folosind un ac steril. Uneori, pentru a colecta suficient spermatozoizi, o bucată de țesut testicular poate fi eliminată (biopsie). În laborator, în condiții sterile, bucata mică de țesut testicular este trasă cu grijă în părți mici într-un vas de cultură. Sperma eliberată din tubulii seminiferui deschis în vasul de cultură este colectată pentru utilizare în tehnicile de reproducere asistată.
