Potasiu, magneziu și tahicardie supraventriculară

Inima umană este un organ electric complex, cu propriul pacemaker și cu "cablajul". Ritmul cardiac este influențat de o varietate de factori, incluzând impulsuri din sistemul nervos și modificări ale nivelurilor de electroliți, cum ar fi potasiul și magneziul, în celulele inimii. Tahicardia supraventriculară sau SVT este un termen pe care medicii îl folosesc pentru a descrie o ardere mai rapidă decât cea normală a centrelor electrice din camerele superioare ale inimii. Acest lucru determină o creștere a bătăilor inimii, uneori la niveluri care vă stresează inima. SVT apare de obicei la persoanele care au deja anomalii electrice în inima lor, dar poate fi agravată de niveluri serice anormale de potasiu sau magneziu.

Tahicardia supraventriculară poate fi agravată de nivelurile anormale ale electroliților. (Imagine: Merzavka / iStock / Getty Images)

Ion Flux

În condiții normale, ritmul inimii este controlat de un grup de celule active din punct de vedere electric - nodul sinusal - în camera dreaptă superioară a inimii. Acest așa-numit stimulator cardiac se evacuează aproximativ o dată la fiecare secundă și trimite un impuls pentru restul inimii, determinând contracția musculară organizată în întregul organ. Abilitatea sinusului de a descărca și reîncărca fiecare secundă de-a lungul vieții este în mare măsură dependentă de un flux controlat de ioni de potasiu în membranele celulelor nodului sinusal. Calciul și magneziul joacă, de asemenea, roluri pivot în funcția de sinus normal.

Ierarhia electrică

Fiecare celulă din inimă este capabilă să descarce și să inițieze o batai de inimă, dar dacă fiecare celulă a devenit propriul pacemaker, acest lucru ar duce la o dezorganizare electrică care ar interfera cu capacitatea de pompare a inimii. Această "scurtcircuitare" biologică este de obicei împiedicată de controlul general al nodului sinusal al celorlalte celule din inimă. Cu toate acestea, în SVT, anumite centre din afara nodului sinusului încep să se descarce în mod independent cu o viteză rapidă, suprapunându-i astfel comenzii bătăilor inimii sinusului. Aceste centre răzvrătite pot deveni mai "iritabile" și, prin urmare, sunt mai susceptibile de a se descărca dacă nivelurile de potasiu și magneziu sunt anormale.

Niveluri scăzute

Alcoolismul este o afecțiune care deseori duce la epuizarea stocurilor de magneziu și potasiu ale corpului. O revizuire in revista "British Heart Journal" din decembrie 1994 a descris mecanismul din spatele ritmului cardiac rapid care insoteste frecvent retragerea alcoolului la pacientii spitalizati: nivelurile scazute de magneziu si potasiu combinate cu stimularea intensa a sistemului nervos pentru declansarea tahicardiei la acesti pacienti. SVT poate fi, de asemenea, văzut la persoanele cu sindrom Bartter, o boală de rinichi care duce la pierderea de potasiu și magneziu.

Niveluri înalte

Deși nivelurile anormal de ridicate de potasiu - hiperkaliemia - pot provoca palpitații, această condiție este, de obicei, asimptomatică, până când nivelul de potasiu atinge niveluri toxice pentru inimă. În acel moment, se observă de obicei ritmuri anormale, altele decât SVT, deși SVT este un rezultat ocazional al hiperkaliemiei. În 2005, medicii de la Centrul de Cercetare și Cercetare Medicală din Turcia, Adana, au raportat cazul unui nou-născut al cărui recurente boli de SVT au fost atribuite hiperkaliemiei. Nivelurile superioare de magneziu seric - hipermagneziemie - sunt de obicei observate numai la persoanele cu insuficiență renală. Ca și în cazul hiperkaliemiei, SVT nu este anormalitatea ritmică obișnuită observată în cazurile de hipermagneziemie.

consideraţii

Activitatea cardiacă normală depinde de echilibrul adecvat al ionilor încărcați electric, cum ar fi potasiul și magneziul, în celulele și fluidele corpului. Întreruperea concentrațiilor de electroliți poate duce la o varietate de tulburări ale ritmului inimii, inclusiv SVT. Deși modificările concentrațiilor serice ale magneziului și potasiului pot declanșa SVT la persoanele cu iritabilitate preexistentă a inimii, SVT nu este o manifestare comună a nivelurilor ridicate sau scăzute de magneziu sau potasiu din sânge la indivizi sănătoși. Dacă întâmpinați apariții intermitente de SVT, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă luați mai mult magneziu sau potasiu.