Care sunt pericolele unui tub de hrănire la vârstnici?

Persoanele în vârstă prezintă un risc ridicat de malnutriție. Cu vârsta înaintată, există o șansă crescută de a dezvolta boli sau afecțiuni care afectează nutriția. Deficiențele cognitive pot provoca, de asemenea, dificultăți de mestecare și înghițire. Potrivit Asociației Americane de Dieteticieni, statutul nutrițional este unul dintre cei mai importanți factori care contribuie la auto-suficiență, la recuperarea bolii și la calitatea vieții la vârstnici. Un tub de alimentare poate beneficia în mare măsură de starea de sănătate atunci când alimentarea orală nu mai este posibilă. Există totuși pericolul utilizării tuburilor de alimentare la vârstnici.

Beneficiile și riscurile legate de hrănirea tuburilor trebuie luate în considerare cu atenție înainte de a lua o decizie. (Imagine: Jack Hollingsworth / Digital Vision / Getty Images)

Disconfort gastro-intestinal

Greața, vărsăturile și diareea pot fi efecte secundare din alimentarea cu tuburi. Concentrația formulei, rata de curgere și cantitatea de apă furnizată afectează oamenii în mod diferit, motiv pentru care medicii vor iniția alimentația la un ritm lent și vor crește până la atingerea ratei de țintă. La vârstnicii grav subnutriți, trebuie luate măsuri de precauție împotriva sindromului de refultare. Acest lucru se întâmplă atunci când nutriția este alimentată brusc de indivizii înfometați. Poate provoca hiperglicemie, complicații ale inimii și deces.

Infecții și sângerări

Deși o alimentare cu tub poate fi plasată nazal sau oral pentru perioade scurte de timp, o gastrostomie este procedura chirurgicală în care un tub de alimentare permanent, cunoscut ca un tub PEG, este introdus în stomac. Locul tubului este o rană care este predispusă la infecție și trebuie curățată. Chiar și cu cea mai bună infecție cu îngrijire este încă posibilă pe site, deoarece persoanele în vârstă tind să aibă un sistem imunitar slăbit. Recuperarea de la o infecție poate fi compromisă în continuare dacă starea nutrițională este afectată, ceea ce este comun în această grupă de vârstă. Sângerarea excesivă la locul respectiv poate apărea, de asemenea, până la vindecarea totală. Locația chirurgicală trebuie verificată în mod obișnuit pentru orice scurgere, blocaj sau durere.

Distrugerea tubului

Odată ce un tub este plasat, există riscul de dislocare. Acest lucru se poate întâmpla în tuburile orale sau nazale; totuși, tensiunea excesivă pe un tub PEG poate cauza deschiderea chirurgicală, cauzând scurgeri și deteriorarea țesutului din jur. Vârstnicii afectați de boala Alzheimer sau de demența au fost cunoscuți pentru a-și scoate propriile tuburi, provocând un prejudiciu pentru ei înșiși. Potrivit Fundației pentru Cancer Oral, un tub dislocat trebuie corectat în 24 de ore sau este adesea necesară reinserția chirurgicală.

Efectele psihologice

Îndepărtarea hranei, în special fluxurile de tuburi gastrice, poate avea unele efecte psihologice asupra unui individ în vârstă. Aceștia pot pierde plăcerea de a degusta și de a socializa să mănânce mese cu alții. Este important ca alimentatoarele de tuburi să aibă socializare în alte moduri pentru a preveni depresia. Cei cu deficiențe cognitive, cum ar fi demența, pot necesita restricții pentru a împiedica scoaterea tubului. Acest lucru poate provoca primejdie nu numai pacientului, ci și dificil pentru membrii familiei.

Aspiraţie

Aspirația este inhalarea neintenționată a alimentelor sau lichidelor în plămâni. Este periculos pentru persoanele în vârstă din cauza riscului de apariție a pneumoniei. Deși un alimentator de tuburi nu poate consuma alimente pe cale orală, acestea sunt încă în pericol pentru aspirarea formulării enterale. Se va evita așezarea plată în timp ce se primește o alimentare cu tub sau primirea unei cantități excesive de formulă într-o perioadă scurtă de timp. De asemenea, trebuie luate măsuri de precauție cu persoanele vârstnice care suferă de reflux esofagian.