Ce sunt Ringerii cu lapte
Soluția lactată Ringer, denumită uneori Ringer lactat sau pur și simplu LR în spital, este un tip de lichid intravenos sau IV. Alegerea unui lichid IV pentru administrare necesită luarea în considerare a tipului de lichid, precum și a diagnosticului particular al pacientului. Deoarece lichidul intravenos al lactatului Ringer se califică drept medicament, un medic trebuie să prescrie utilizarea acestuia.
Un medic ajustează o picurare IV plină cu soluție de lactat Ringer. (Imagine: Imagini Comstock / Stockbyte / Getty Images)Compoziţie
Ringerul lactat, clasificat ca soluție izotonică sau cristaloidă, are o osmolaritate similară cu fluidele corporale, ceea ce înseamnă că menține volumele fluidelor în echilibru între spațiul din interiorul și exteriorul vaselor de sânge. Ringer-ul lactat conține electroliți, substanțe necesare pentru funcționarea celulară, cum ar fi sodiu, clorură, potasiu și calciu, dar nu în aceeași proporție ca și corpul uman. Lactatul din soluție are un efect alcalin, afirmă DailyMed. Ringerul lactat este uneori combinat cu 5% lichid de dextroză într-o soluție numită D5LR.
Metoda de administrare
Trebuie să se obțină accesul intravenos într-o venă pentru a administra Ringer-ul lactat. Un cateter din plastic inserat utilizând o tehnică sterilă în venă oferă acces pe termen scurt pentru administrarea de lichide. O atenție deosebită trebuie acordată site-ului IV pentru a supraveghea semnele de infecție la locul de inserție care s-ar putea răspândi în sânge.
utilizări
Ringerul lactat este utilizat atunci când volumul intravascular este scăzut sau pentru a menține volumul fluidului în timpul intervenției chirurgicale sau a travaliului. Deshidratarea, arsurile, pierderea de lichide gastrointestinale și pierderea acută de sânge pot dicta administrarea lactatului Ringer pentru a înlocui rapid pierderile mari de fluide.
riscuri
Ca orice lichid intravenos, Ringer-ul lactat poate provoca supraîncărcarea fluidului, deoarece numai 25% din lichidul administrat rămâne în sistemul vascular, în timp ce restul se deplasează în țesuturi, Elizabeth Criss, R.N. din rapoartele Universității din Arizona. În cazul unei pierderi grave de lichide, acest lucru înseamnă că trebuie furnizate volume mari de lichid. Edemul cerebral poate crește la pacienții cu traumatisme craniene după perfuzia cu lactoză Ringer.
Deoarece soluția conține și electroliți, trebuie acordată o atenție deosebită efectului pe care acest fluid îl poate avea asupra nivelurilor de electroliți din organism. Pot apărea reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate, febră, urticarie, umflarea feței, dificultăți de respirație, mâncărime, tuse și strănut, în timpul administrării, avertizează MIMS.
Contraindicații
Lactatul Ringer nu trebuie administrat pacienților cu insuficiență renală, deoarece conține potasiu și poate duce la hiperkaliemie sau la niveluri ridicate de potasiu. Ringerul lactat nu trebuie utilizat la persoanele cu afecțiuni hepatice, deoarece acestea nu pot descompune lactatul în soluție. Persoanele cu acidoză lactică sau alcaloză nu trebuie, de asemenea, să li se administreze lactoză Ringer, care poate schimba echilibrul electrolitic în organism, DailyMed avertizează.
Pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă și edem datorită supraîncărcării cu sodiu nu trebuie, de asemenea, să primească Ringer lactat, care poate crește edemul. Lactatul Ringer nu trebuie administrat în timpul administrării de sânge sau produse din sânge, deoarece sângele poate coagula, conform MIMS.