Prognoza melanomului în etapa a 3-a

Stadializarea melanomului este un mod standardizat pentru medici pentru a descrie severitatea bolii. Stadiul cancerului influențează opțiunile de tratament și prognosticul. În cazul melanomului din stadiul 3, cancerul care a apărut în piele sa răspândit în unul sau mai multe ganglioni limfatici din apropiere. Etapa 3 melanomul este în continuare împărțită în substratul A, B sau C, pe baza calităților tumorii originale și a modelului de răspândire la ganglionii limfatici. În medie, 62,6% dintre oameni trăiesc 5 ani sau mai mult după un diagnostic de melanom din stadiul 3, potrivit Institutului Național al Cancerului. Cu toate acestea, prognoza diferă în funcție de substrat.

Doctorul care examinează moartea unui pacient. (Imagine: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images)

Etapa 3A

Etapa 3A melanomul are cel mai bun prognostic în rândul melanoamelor din stadiul 3. Conform unui raport din 2009 al Comitetului mixt american privind cancerul sau AJCC, 78% dintre persoanele cu melanom în stadiul 3A trăiesc după 5 ani sau mai mult după diagnosticare. În melanomul din stadiul 3A, numai o cantitate microscopică de cancer sa răspândit în 1 până la 3 ganglioni limfatici din apropiere. În multe cazuri, melanomul din stadiul 3A poate fi vindecat prin îndepărtarea chirurgicală a tumorii și a ganglionilor limfatici din apropiere.

Etapa 3B

Conform raportului din 2009 al AJCC, rata de supraviețuire de 5 ani cu melanomul din stadiul 3B este de 59%. Factorii asociați cu prognosticul mai sărac pentru persoanele cu melanom în stadiul 3B sunt ulcerarea pielii la locul inițial al tumorii și răspândirea vizibilă a cancerului până la 3 ganglioni limfatici din apropiere. Îndepărtarea chirurgicală a tumorii și a ganglionilor limfatici din apropiere este de obicei tratamentul de alegere. Potrivit recomandărilor de tratament ale Institutului Național al Cancerului, chimioterapia suplimentară ar putea contribui la scăderea riscului de recurență după o intervenție chirurgicală în unele cazuri.

Etapa 3C

Cu o rată de supraviețuire estimată la 5 ani de 40%, melanomul din stadiul 3C are cel mai prost prognostic în rândul melanoamelor din stadiul 3. Caracteristicile tumorii care sunt legate de prognosticul mai slab includ ulcerații cutanate și răspândirea cancerului la 4 sau mai multe ganglioni limfatici din apropiere. US Food and Drug Administration a aprobat 6 noi tratamente pentru melanoamele avansate între 2011 și 2014. Unii oameni cu melanom în stadiul 3C sau un alt melanom în stadiul 3 care nu pot fi îndepărtați chirurgical pot fi candidați pentru aceste terapii recent aprobate sau pentru studii clinice care implică tratamente noi sunt în curs de evaluare.

Alte considerente

În general, melanoamele fără ulcerații cutanate asociate și melanoame ale membrelor - față de cele ale capului, gâtului sau trunchiului - sunt asociate cu rezultate mai bune. În general, femeile cu melanom au un prognostic mai bun decât bărbații. Este prea devreme să știm cum prognoza melanomului din stadiul 3 va fi afectată de tratamentele recent aprobate. Cu toate acestea, progresele pe mai multe fronturi, inclusiv cercetarea genetică, terapia imună și chiar tehnologia informației în domeniul sănătății, permit medicilor și pacienților să vizeze obținerea celor mai bune rezultate posibile prin intermediul unor planuri de tratament personalizate adaptate fiecărui caz.