Lista de medicamente pentru tuse
Indiferent dacă aveți o tuse cauzată de o răceală, de gripă, de alergii sau de aer uscat de iarnă, multitudinea de opțiuni pentru medicina tuse poate fi confuză. Infecțiile super-respiratorii, cum ar fi o răceală sau gripa, sunt cea mai frecventă cauză a tusei. Se crede că infecțiile respiratorii provoacă tuse datorită picăturilor post-nazale și inflamației, care irită nervii căilor respiratorii superioare și declanșează răspunsul tusei. Medicamentele cu tuse la peste-the-counter (OTC) nu accelerează recuperarea de la o răceală sau de gripă, dar pot reduce tusea. Înțelegerea diferențelor dintre antihistaminice, decongestionante, expectorante, supresoare și formule de combinație vă poate ajuta să selectați un medicament pentru tuse cu OTC. Medicamentele pentru tuse de prescripție sunt rezervate bolilor respiratorii de lungă durată, cum ar fi bronșita cronică.
Medicamentul pentru tuse este turnat într-o lingură. (Imagine: tibor13 / iStock / Getty Images)Antihistaminicele
Anumite tipuri de antihistaminice sunt una dintre primele linii de apărare pentru îmblânzirea tusei legate de frig. Cum antihistaminice suprima tusea nu este complet clară. Medicamentele cunoscute ca antihistaminice de primă generație penetrează creierul și au un efect sedativ care poate fi legat de capacitatea lor de a suprima tusea. Acestea ar putea acționa și pe căile cerebrale care limitează secreția de mucus. Prima generație de antihistaminice include: - Difenhidramina (Benadryl). - clorfeniramină (clor-trimeton). - Bromfeniramină (J-Tan). - Dexbromfeniramină (PediaVent, Ala Hist IR). , antihistaminice nondrowsy mai noi, cum ar fi loratadina (Claritin), cetirizina (Zyrtec) și fexofenadina (Allegra), nu sunt eficiente în suprimarea tusei, deoarece acestea nu penetrează creierul.
decongestionante
Decongestionanții comprimă vasele de sânge nazale, reducând astfel producția de mucus și picurarea post-nazală care poate stimula tusea. De asemenea, ele pot suprima reflexul tusei, în special atunci când sunt combinate cu un antihistaminic. Pseudoefedrina (Sudafed, Nexafed) și fenilefrina (PE sudafed) sunt cele mai frecvente decongestionante în medicamentele pentru tuse și răceală.
Colegiul american de medicina stomatologica practici indica faptul ca o prima generatie de antihistaminice plus un decongestionant poate fi folosit pentru tratarea tusei din cauza racelii. Această recomandare este susținută de un raport al revistei "Cochrane Database of Systematic Reviews" din februarie 2012 privind 27 de studii care au examinat eficacitatea medicamentelor tratate cu OTC la rece. Autorii au concluzionat că combinațiile antihistaminice-decongestive sunt cele mai eficiente, dar ele cauzează adesea efecte secundare care ar trebui luate în considerare. Exemplele acestor medicamente combinate includ: - Pseudoefedrină, bromfeniramină (BroveX PSB). - Pseudoefedrină, clorfeniramină (Pseudoefedrină Plus). - fenilefrină, clorfeniramină (rece și alergie); - fenilefrină, bromfeniramină (pentru copii și alergie).
Expectorante
Expectoranții diluează mucusul, făcându-l mai puțin lipicios și mai ușor de curățat din căile respiratorii. Singurul expectorant OTC disponibil în Statele Unite este guaifenesinul (Mucinex, Tussin, Robafen). În noiembrie 2014, "Cochrane Database of Reviews Systematic" a examinat 3 studii care au comparat guaifenesin cu o substanță inactivă sau cu placebo. Un studiu a constatat că guaifenesinul a fost semnificativ mai bun la reducerea frecvenței și intensității tusei. Un al doilea studiu a concluzionat că guaifenesinul a fost eficace în mucoasa subțiere, dar nu a fost mai bună decât placebo pentru reducerea frecvenței tusei. Cel de-al treilea studiu a constatat o îmbunătățire semnificativă a simptomelor legate de tuse cu guaifenesin în ziua a 4-a unei răceli, dar nu a existat nicio diferență între cele care au luat placebo în ziua 7, când simptomele reci au rezolvat adesea. Un raport al studiului "Medicina respiratorie" din iunie 2009 a arătat că guaifenesinul plus tusea suprimantă pentru tuse benzonatate (Tessalon) a fost mai eficientă decât oricare dintre medicamente. expectorante prescrise, cum ar fi acetilcisteina, iodură de potasiu (SSKI) și dornase alfa (Pulmozyme), sunt folosite pentru a trata boli respiratorii grave pe termen lung, cum ar fi boli pulmonare obstructive cronice si fibroza chistica.
Tuse supresoare
Majoritatea supresoarelor pentru tuse potolesc reflexul tusei, acționând asupra centrului tusei din creier. Dextrometorfanul (Creomulsion, Delsym, Robitussin) este cel mai frecvent inhibitor al tusei găsit în medicamentele pentru tuse cu OTC. În noiembrie 2014, "Cochrane Database of Reviews Systematic" a examinat 3 studii care au comparat dextrometorfanul cu placebo pentru tuse. Două studii au demonstrat semnificativ mai puțin tuse cu dextrometorfan, comparativ cu placebo. Un al treilea studiu a favorizat dextrometorfanul, deși diferența nu a fost considerată semnificativă. Deși dextrometorfanul poate fi oarecum util pentru adulții cu tuse, eficacitatea acestuia nu a fost dovedită pentru copii.
Narcotice cum ar fi codeina sunt uneori prescrise pentru tuse, dar nu s-au dovedit eficace pentru tusea cauzata de raceala, potrivit autorilor unui articol din februarie 2007 in "American Family Medicine". Cu toate acestea, dextrometorfanul și codeina au fost demonstrate eficace pentru tuse datorită bronșitei cronice și a bolii pulmonare obstructive cronice. Tenzonul de supresoare benzonat de prescripție (Tessalon) suprimă tusea prin amorțirea căilor respiratorii. Acest medicament este utilizat numai pentru persoanele cu afecțiuni pulmonare grave, pe termen lung.
Avertismente și precauții
Food and Drug Administration din SUA recomanda impotriva a da over-the-counter tuse si rece, medicamente pentru copiii mai mici de varsta 4. Academia Americana de Pediatrie avertizează că aceste medicamente nu au nici un beneficiu dovedit și prezintă un risc de sănătate pentru copiii mai mici de 6. Tuse medicamentele sunt vândute cu multe combinații de ingrediente, inclusiv acetaminofen (Tylenol). De aceea, este important să examinați etichetele cu atenție pentru a evita supradozele posibile. Medicamentele cu tuse, de asemenea, interacționează cu numeroase medicamente. Decongestionanții pot crește tensiunea arterială, iar antihistaminicele și supresoarele pentru tuse pot provoca somnolență.
Academia Americana de Medici de Familie sfatuieste sa vada un furnizor de asistenta medicala pentru orice tuse care dureaza mai mult de 8 saptamani. Solicitați asistență medicală imediată dacă aveți dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, tuseți sânge sau dezvoltați febră mare.