Cum să tratați refluxul acid la copii
Este normal ca copiii de toate vârstele să experimenteze reflux de acid - mișcarea acidului gastric înapoi în esofag spre gură. Atunci când refluxul provoacă probleme cum ar fi durerea în piept sau stomacul superior, durerea și inflamația sinusurilor, durerea în gât sau răgușeala numită laringită, pneumonia recurentă sau astmul greu de control, se numește boală de reflux acid. Copiii cu boală de reflux de acid pot obține ușurare prin evitarea anumitor alimente și băuturi și expunerea la tutun. Dacă aceste schimbări nu sunt suficiente, tratamentul poate necesita medicație și, în cele mai grave cazuri, chirurgie.
Doctorul care tratează copilul cu reflux de acid. (Imagine: svetikd / Vetta / Getty Images)Modificări ale stilului de viață
Modificarea consumului de alimente și expunerea la substanțe toxice reprezintă primul pas în tratarea bolii de reflux acid la copii. Ciocolata și alimentele condimentate pot agrava refluxul și evitarea acestora poate ajuta la scăderea simptomelor. Evitarea băuturilor cu cafeină sau conținut ridicat de acizi, cum ar fi sucul, sucul de portocale și ceaiurile cu gheață îmbuteliate pot, de asemenea, ajuta. Copiii cu malformații cu boală de reflux acid pot avea o îmbunătățire dacă mamele lor restricționează laptele de vacă și ouăle din dieta lor. Adăugarea de agent de îngroșare la formula copilului nu reduce cantitatea de acid care îi lasă stomacul, deși îl poate împiedica să ajungă la gură. Expunerea la tutun, atât direct prin fumat, cât și prin fumul de pasiv, trebuie evitată, la fel ca orice ingerare cu alcool.
La adulții supraponderali cu reflux de acid, reducerea excesului de greutate este, de asemenea, un accent, dar acest efort este mai complicat la copii și nu trebuie încercat fără a consulta mai întâi medicul copilului dumneavoastră. Bebelușii au, de asemenea, un reflux mai redus atunci când sunt în poziție verticală sau culcat pe stomac, dar riscul de sindrom brusc de moarte infantilă depășește orice problemă cu reflux și bebelușii ar trebui să stea doar pe stomac atunci când sunt treji și monitorizați îndeaproape.
medicamente
Pentru copiii cu boală de reflux acid care continuă să aibă simptome, în ciuda modificărilor de dietă și expunere menționate anterior, medicamentele pot fi utilizate pentru a reduce acidul gastric și efectele acestuia. Antacidele sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata simptomele arsurilor la stomac la adulți, dar nu sa demonstrat că acționează la copii. În plus, utilizarea de lungă durată poate provoca probleme, astfel încât aceste medicamente fără prescripție medicală ar trebui utilizate doar pe termen scurt la copii. Doar două clase majore de medicamente prescrise sunt folosite pentru a trata copiii cu boală de reflux acid. Antagoniștii receptorului histamină-2 blochează celulele stomacale care produc acid. Inhibitorii pompei de protoni blochează ultimul pas în secreția de acid din stomac. Ambele pot fi de ajutor, dar pot provoca și efecte secundare nedorite. Acordați atenție cu atenție furnizorului dumneavoastră de îngrijire a copilului dumneavoastră înainte de a începe oricare dintre aceste medicamente.
Interventie chirurgicala
Pentru copiii cu cele mai severe simptome de boală de reflux de acid, la care nu a fost eficient alt tratament, poate fi luată în considerare o intervenție chirurgicală. Procedura cea mai frecventă se numește fundoplicare și implică înfășurarea părții superioare a stomacului în partea inferioară a esofagului pentru a încerca să oprească acidul să se deplaseze înapoi spre esofag. Există riscuri semnificative pentru această procedură, iar copiii sunt examinați cu atenție înainte de a lua în considerare această intervenție.
Avertismente și precauții
Majoritatea copiilor cu reflux de acid nu vor avea simptome suficient de severe pentru tratament. Dar dacă copilul dumneavoastră are un gust acru recurent în gură, durere abdominală superioară recurentă sau durere în piept, laringită recurentă sau infecții sinusale, astm greu de controlat, greutate în greutate sau pneumonie recurente, consultați imediat furnizorul de îngrijire a copilului discutați dacă boala de reflux acid ar putea fi cauza.
Consultant medical: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
