Cum dificultatea respirației se poate referi la refluxul acid

Acid reflux este cunoscut cel mai mult ca o tulburare digestivă, cu simptomul principal fiind arsurile la stomac. Dar, în forma sa cronică, cunoscută sub numele de boala de reflux gastroesofagian (GERD), efectele sale se pot extinde mult dincolo de tractul digestiv. GERD sever poate contribui la tulburări respiratorii grave, inclusiv astm, bronșită și inflamația plămânilor. Dacă aveți dificultăți de respirație și de asemenea suferiți de reflux de acid, înțelegerea mai mult despre modul în care cele două ar putea fi legate ar putea ajuta să găsiți o rezoluție pentru ambele.

Femeie neplăcută așezată pe o bancă care ținea pieptul ei (Imagine: champja / iStock / Getty Images)

Conținutul stomacului și căile respiratorii

Acid reflux apare atunci când conținutul de stomac scurgeri în esofag prin supapa musculară care în mod normal, se sigilează strâns pentru a separa cele două. Acest material acid provoacă, de obicei, iritarea esofagului inferior, dar uneori se stropeste mai sus în gât, pe corzile vocale sau în gură. Această variantă a GERD se numește reflux laryngopharyngeal (LPR). Când conținutul acid gastric vine în contact cu esofagul sau particulele minuscule ajung în plămâni prin inhalare, acestea pot declanșa reflexe care cauzează simptome respiratorii.

Acid reflux și astm

Asocierea dintre refluxul acid și astm este bine stabilită, deși mecanismele exacte nu sunt bine înțelese. Într-o analiză a 28 de studii publicate în ediția din decembrie 2007 a revistei "Gut", sa constatat că simptomele de GERD au fost prezente la 59% dintre persoanele cu astm. Deși nu se crede că GERD generează astm, cercetătorii teoreticizează că refluxul acid ar putea agrava acest lucru în mai multe moduri. Acidul ar putea stimula nervii sistemului respirator și digestiv partajat, declanșând reflexe defensive cum ar fi tusea, spasmele căilor respiratorii și secreția mucus crescută. Inhalarea unor cantități mici de conținut gastric ar putea exacerba astmul prin declanșarea inflamației și a constricției căilor respiratorii. În plus, unele medicamente pentru astm ar putea aduce simptomele GERD care apoi agravează simptomele astmului.

Pneumonie de aspirație

Persoanele cu afecțiuni cronice cu funcție pulmonară compromisă, care pot fi amețite pe perioade lungi de timp, pot fi susceptibile la o formă de pneumonie numită pneumonie de aspirație. GERD preexistent creste riscul acestei afectiuni. Inhalarea unor cantități mari de conținut de stomac poate infecta plămânii și poate provoca arsuri chimice ale căilor respiratorii, ceea ce va duce la blocarea fluxului de aer și retenția fluidelor în plămâni. Pneumonia de aspirație, care este puțin probabil să lovească oameni sănătoși, apare brusc într-o chestiune de ore. Este tratat cu antibiotice și alte medicamente, iar adesea este nevoie de suport respirator. Simptomele includ febră, dificultăți de respirație și tuse care produce o spută proastă.

Alte probleme respiratorii

Un studiu al persoanelor cu boli pulmonare obstructive cronice (BPOC), a constatat ca persoanele care au avut simptome GERD cu experienta de doua ori numarul de flareups BPOC de peste un an, comparativ cu cei fără reflux, astfel cum a raportat în octombrie 2006, în revista „Chest.“ Cercetatorii au remarcat, de asemenea, ca cei cu reflux saptamanal au fost mai multe sanse de a fi spitalizati pentru o flareup BPOC.

Un studiu amplu publicat in septembrie 1996, în „Gastroenterologie“, a constatat ca persoanele cu GERD care demonstrează inflamarea esofagului au o incidenta oarecum mai mare de fibroza pulmonara idiopatica (IPF). Boala determină ca țesutul pulmonar să devină gros, rigid și, în cele din urmă, nu poate funcționa. Cauza directă a IPF, totuși, rămâne necunoscută.

Următorii pași și avertismente

Există multe cauze ale scurgerii respirației și relativ puține dintre ele sunt legate de LPR. Lipsa de respirație poate indica o afecțiune medicală gravă, cum ar fi pneumonia, infarctul miocardic sau insuficiența cardiacă și trebuie evaluată de un medic. Dacă aveți o scurtă respirație bruscă sau severă, este posibil să aveți nevoie de asistență medicală de urgență.

În cazul în care LPR este suspectată ca fiind cauza, medicul dumneavoastră poate recomanda un studiu privind medicamentele care blochează acidul numite inhibitori ai pompei de protoni sau IPP. Modificările stilului de viață pot fi, de asemenea, recomandate. Somnul la o înclinație pe o pensetă spumă ajută gravitatea să mențină lichidele stomacului care călătoresc în esofag. Pierderea excesului de greutate reprezintă o altă schimbare recomandată, bazată pe dovezi, care are o rată ridicată de succes în îmbunătățirea incidenței GERD.