Cum influențează Seroquel creierul?

Un apropiat al unui psihiatru care completează diagrama medicală a unui pacient. (Imagine: shironosov / iStock / Getty Images)

fundal

Psihoza se referă la o afectare a capacității unui individ de a percepe și a interacționa cu mediul său. Câteva exemple de trăsături psihotice includ halucinațiile (văzând, auzind sau simțind lucruri care nu sunt acolo) și delirul (crezând în lucruri care nu sunt adevărate, în ciuda dovezilor contrare). Bolile care pot include trăsături psihotice, cum ar fi schizofrenia, depresia cu psihoză și tulburarea bipolară, au fost mult timp temându-se și înțelese greșit. Numai în ultimele decenii oamenii de știință au început să înțeleagă ce cauzează psihoza și cum poate fi tratată.

Teoria tratamentului

Cercetările privind baza fiziologică a psihozei au început să progreseze doar odată ce sa constatat că halucinogene precum LSD și mescalina sunt agoniști ai serotoninei. Ce înseamnă acest lucru este faptul că aceste medicamente acționează aceiași receptori din creier care sunt activate de una sau mai multe molecule neurochimice de semnalizare (sau neurotransmițători) numite serotonină. Serotonina funcționează în mod normal în creier pentru a regla excitarea. Cu alte cuvinte, controlează cât de treaz sau de adormit ești.

Lucrând sub ipoteza că pacienții cu psihoză ar putea avea un anumit halucinogen intern în corpul lor din cauza asemănărilor dintre efectele medicamentelor și simptomele bolilor, cercetătorii au căutat astfel de substanțe în sânge, urină și creierul pacienților psihiatrici. Ei nu au putut găsi nimic, dar au descoperit ce receptor de serotonină a provocat în mod specific efectele medicamentelor (numite 5-HT2A). Ei și-au dat seama că blocarea acestui receptor specific ar opri halucinațiile și delirările pacientului psihotic în același mod în care blocarea acestuia ar opri LSD sau mescalina.

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că unele medicamente pe care le-au utilizat deja pentru a trata psihoza au acționat asupra sistemului dopaminei, un alt neurotransmițător. Una dintre funcțiile dopaminei este de a inhiba zonele creierului. De exemplu, persoanele cu boala Parkinson pierd funcția inhibitoare a dopaminei în anumite zone, ceea ce duce la tremor caracteristic. Medicamentele antipsihotice folosite sunt dopamina blocată. Acest lucru a ajutat la unele simptome, dar ceea ce este evident acum este că blocarea dopaminei prea puternic are mai multe efecte secundare negative, cum ar fi probleme cu mișcarea similara cu un pacient cu Parkinsons.

S-au descoperit noi medicamente care au blocat sistemul serotonin (pentru a opri simptomele psihotice) și au lăsat sistemul dopamină relativ singur (astfel încât au existat mai puține efecte secundare Parkinson). Acestea au fost numite "antipsihotice atipice" din cauza proprietăților lor neobișnuite, dar ele sunt acum cele mai frecvent utilizate medicamente antipsihotice.

Seroquel

Seroquel (sau Quetiapine) este un antipsihotic atipic care blochează sistemul serotonin 5-HT2A. Prin urmare, blochează excesul de excitare care caracterizează atât halucinațiile psihotice, cât și intoxicația cu LSD. De asemenea, blochează dopamina (la fel ca cele mai multe atipice), dar într-o măsură mai mică. Prin blocarea dopaminei, aceasta îmbunătățește simptomele așa-numite "negative" ale schizofreniei, cum ar fi răspunsurile emoționale blânde și retragerea din societate. Din păcate, niciun medicament nu este perfect, iar Seroquel blochează mulți alți receptori din creier. De exemplu, blochează receptorii de histamină care pot cauza somnolență excesivă. De asemenea, blochează receptorii alfa-1 care pot provoca scăderea tensiunii arteriale.

Căutarea unui medicament antipsihotic perfect continuă, dar, între timp, antipsihoticele atipice, cum ar fi Seroquel, au îmbunătățit drastic perspectivele pacienților. cu psihoză.