Efectul grapefruitului asupra medicamentelor tiroidiene

Grapefruitul este un mic dejun alimentar popular și sănătos. Potrivit Departamentului Agriculturii din S.U.A., grapefruitul este cel de-al doilea fruct de citrice consumat pe cap de locuitor în Statele Unite. Grapefruitele sunt bogate în vitamina A, acid ascorbic, acid folic, potasiu, fibre și flavonoide. Cu toate acestea, grapefruitul interferează cu metabolizarea sau absorbția mai multor medicamente prescrise. În unele cazuri, acest lucru duce la creșterea periculoasă a nivelului sanguin al acestor medicamente. În alte cazuri, nivelul sângelui poate fi scăzut.

Inhibarea metabolismului

Intestinul dvs. este un loc de metabolizare extinsă pentru medicamente și alte substanțe care ar putea să se dovedească a fi toxice pentru corpul dumneavoastră. Celulele care alcătuiesc tractul digestiv posedă enzime numite citocromuri, care descompun mai mulți compuși străini înainte de a li se permite să intre în sânge. O enzimă specifică numită CYP 3A4 - unul dintre citocromii primari implicați în acest metabolism al medicamentelor - este trecut prin inhibarea grapefruitului și a sucului de grapefruit. Acest lucru permite ca dozele mai mari de anumite medicamente să intre în sânge. Potrivit Farmaciei Poporului, această trăsătură este responsabilă pentru mai mult de 30 de interacțiuni medicamento-grapefruit.

Inhibarea absorbției

Grapefruitul sa dovedit a scădea nivelele sanguine ale unor medicamente, cum ar fi antihistaminice, medicamente tiroidiene și beta-blocante utilizate pentru tratarea tensiunii arteriale. Grapefruitul pare să inhibe receptorii intestinali specifici care sunt responsabili pentru facilitarea absorbției acestor medicamente. Deoarece absorbția este afectată, mai puțin dintr-un medicament dat este absorbit din intestin, iar nivelurile sanguine ale medicamentului scade.

Medicamente tiroidiene

Un studiu publicat în revista "British Journal of Clinical Pharmacology" din septembrie 2005 a discutat cazul unei tinere femei hipotiroidice ale căror niveluri de tiroxină în sânge au scăzut după consumul greu de suc de grapefruit. În acest caz, utilizarea de grapefruit de către pacient a fost suficientă pentru a provoca o scădere semnificativă a nivelurilor de tiroxină, în ciuda creșterii dozelor de medicamente. Studiul care a urmat, utilizând 200 ml de suc de grapefruit de trei ori pe zi, timp de doar două zile, a arătat o scădere cu 10% a absorbției levotiroxinei din cauza consumului de grapefruit.

Măsuri de precauție

Grapefruitul și sucul de grapefruit interacționează cu o varietate de medicamente prin intermediul a cel puțin două mecanisme distincte. Prin inhibarea enzimelor citocromului, grapefruitul permite niveluri mai mari decât cele normale ale unor medicamente pentru a intra în sânge. Prin interferența cu absorbția intestinală, grapefruitul scade nivelul de sânge al altor medicamente, inclusiv medicamentele tiroidiene. Deși dozele de medicament pot fi ajustate pentru a compensa consumul de rutină de grapefruit, o zi sau două de abstinență sau de exces de consum pot modifica nivelul de droguri. Dacă luați un medicament pe bază de prescripție medicală, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă ar trebui să evitați să consumați grapefruit.