Efectele metadonei cu Xanax
Metadona este un membru al clasei de medicamente cunoscute sub numele de opioide. Este utilizat pentru tratamentul durerii cronice și ca terapie de substituție pentru cei dependenți de medicamente opioide mai periculoase, cum ar fi heroina. Xanax aparține clasei de benzodiazepine și este utilizat în principal pentru anxietate. Metadonă și Xanax, luate împreună, pot avea efecte potențial periculoase pentru viața unei persoane care nu a luat niciodată opiacee, dar aceste probleme sunt puțin probabile pentru un utilizator pe termen lung. Abuzați-l de cea mai gravă preocupare pe termen lung a utilizării Xanax la pacienții cu terapie de substituție cu metadonă.
Un psihiatru feminin vorbește cu un pacient de sex masculin în biroul ei. (Imagine: DragonImages / iStock / Getty Images)Depresie respiratorie
Un efect al metadonei și al altor opioide este o scădere a mișcării respiratorii care provine din creier. Această mișcare poate fi diminuată până la punctul în care respirația se oprește în totalitate, ceea ce provoacă moartea în cazul unei supradoze opiacee. Benzodiazepinele cauzează depresie respiratorie, deși printr-un mecanism diferit de opioide. Atunci când depresia respiratorie a opioidelor și a benzodiazepinelor este combinată, efectul se înmulțește, iar riscul de scădere periculoasă a nivelului de respirație este mult crescut, în conformitate cu "Principiile de farmacologie". Toleranța la multe dintre efectele opioidelor și, într-o mai mică măsură, la cele ale benzodiazepinelor se dezvoltă rapid, totuși depresia respiratorie este deosebit de importantă în acest sens. Utilizatorii pe termen lung ai opioidelor pot tolera în siguranță o doză de mai multe ori mai mare decât cea care ar fi fatală pentru cineva care le ia pentru prima dată. Întrucât metadona este utilizată aproape exclusiv ca tratament pe termen lung pentru dependență sau durere, combinația cu Xanax este mai puțin susceptibilă de a provoca un risc de depresie respiratorie gravă, cu excepția cazului în care doza de oricare dintre medicamente crește brusc semnificativ din anumite motive.
sedare
Sedarea este un alt efect pe care metadona și benzodiazepinele le au în comun. "Principiile de farmacologie" spune că atunci când metadona și o benzodiazepină sunt combinate, efectele sedative se înmulțesc. În timp ce sedarea nu este neapărat periculoasă în sine, ea apare adesea în tandem cu depresia respiratorie și o face semnificativ mai periculoasă. Pacienții cu insuficiență respiratorie care sunt inconștienți sau semi-conștienți sunt cu mult mai multe șanse de a suferi de probleme cum ar fi sufocarea sau aspirarea vărsăturilor în plămâni. Un astfel de grad de sedare este puțin probabil, cu toate acestea, într-un utilizator metadonă pe termen lung, care ia și Xanax. Toleranța la efectele sedative ale metadonei tinde să se dezvolte la fel de rapid ca toleranța la depresia respiratorie, iar utilizatorii pe termen lung ai unor doze stabile de metadonă au un efect puțin sau chiar sedativ.
Abuz
Benzodiazepinele au în general un potențial ridicat de abuz, în conformitate cu "medicul de familie american", iar Xanax este deosebit de rău în această privință, datorită debutului său rapid și a duratei scurte a acțiunii. Pacienții care au avut probleme anterioare cu abuzul de substanțe prezintă un risc mult mai mare pentru abuzul de medicamente, cum ar fi Xanax, chiar dacă sunt inițial utilizate din motive medicale justificate. Prin definiție, pacienții cu terapie de întreținere cu metadonă au avut probleme anterioare cu privire la abuzul de substanțe, benzodiazepinele prezintă un risc semnificativ de abuz pentru ei. Având în vedere că există opțiuni mult mai bune pentru tratamentul pe termen lung al anxietății, cum ar fi antidepresivele și abordările comportamentale, benzodiazepinele au o utilizare limitată legitimă pentru pacienții care utilizează terapia de întreținere cu metadonă. Acestea ar putea fi potrivite pentru tratamentul extrem de scurt al tulburărilor de anxietate extrem de acută, cum ar fi atacurile de panică, până când tratamentele pe termen lung încep să devină eficiente, dar ar trebui eliminate după câteva săptămâni și evitate în totalitate dacă este posibil , în conformitate cu "Principiile lui Harrison de Medicină Internă".
