Cauze de dificultate de respiratie atunci cand stati jos

Lipsa de respirație în timpul depunerii - un simptom al profesioniștilor din domeniul medical numesc orthopnea - se referă, deoarece deseori sugerează prezența unei boli grave. Ortopneea poate rezulta din tulburări ale inimii, plămânilor și sistemului gastrointestinal. Poate să apară și în cazul obezității. Orthopnea necesită o evaluare medicală aprofundată, dar ortopenia rapidă merită asistență medicală de urgență.

O radiografie toracică este frecvent utilizată pentru evaluarea orthopneei. (Imagine: George Doyle / Stockbyte / Getty Images)

Insuficiență cardiacă congestivă

Inima pompeaza sange bogat in oxigen de la plamani pana la corpul tau. Orice afecțiune care afectează funcția de pompare a inimii poate provoca o afecțiune numită insuficiență cardiacă congestivă sau CHF. Cu CHF, spațiile din plămân care în mod normal sunt umplute cu aer devin congestionate cu sânge, provocând scurgerea fluidelor în aceste zone. Acest lucru provoacă dificultăți de respirație. Lipsa de respiratie provocata de CHF se poate inrautati cand se afla pe plat, pentru ca sangele care se incalzeste in picioare in timp ce in pozitie verticala pune o presiune suplimentara asupra inimii atunci cand va culcati. Tulpina agravează funcția de pompare a inimii și conduce la backup suplimentar cu lichide în plămâni.

Multe condiții cardiace pot duce la CHF, dar cele mai frecvente sunt boala coronariană, hipertensiunea arterială și tulburări ale structurii sau funcției supapelor de inimă. Mai puțin frecvent, o infecție virală, alcoolism cronic sau boli moștenite pot cauza CHF.

Astm

Un număr de afecțiuni pulmonare pot provoca dificultăți de respirație care se înrăutățesc atunci când stau jos. Unii oameni cu simptome de astm simt mai ales noaptea și observați scurtarea respirației atunci când vă culcați în somn. Motivele pentru aceste simptome de noapte sunt dezbătute, dar scurtarea respirației pe timp de noapte poate indica astmul nediagnosticat. În cazul în care astmul a fost deja diagnosticat, dificultăți de respirație nocturne pot indica o nevoie de a schimba momentul când medicamentele de astm sunt luate, astfel încât acestea sunt mai eficiente noaptea.

BPOC

Boala pulmonară obstructivă cronică, sau BPOC, este o boală pulmonară cronică cauzată de obicei de fumat. BPOC se caracterizează, de asemenea, prin episoade acute de scurtă durată a respirației, wheezing și tuse, care este adesea productivă a sputei. Ca și în cazul astmului bronșic, în timpul exacerbarilor de BPOC acută, pacienții se pot plânge de ortopnea și pot să-și asume o poziție "trepied", șezând în picioare și înclinându-și mâinile pe genunchi, pentru a-și ușura respirația.

Condiții gastrointestinale

Boala de reflux gastroesofagian sau GERD este o altă cauză a ortopneei. În GERD, acidul din stomac se sprijină în esofag. Acest lucru cauzează adesea arsura caracteristică a stării de sânge la care se plâng cei care suferă de GERD. Dacă acidul gastric refuzează în trahee, poate produce tuse și senzație de dificultăți de respirație. Deoarece refluxul este mai probabil sa apara atunci cand se stabileste plat, GERD poate fi o cauza a orthopneei (Harrison's, Ch. 33: Dispneea, Abordarea pacientului: Dispneea).

obezitatea

Obezitatea este asociată cu o varietate de modificări ale fiziologiei normale a respirației, inclusiv a volumelor pulmonare mai mici și a efortului crescut necesar pentru a genera o rată normală și o profunzime a ventilației. Obezitatea este, de asemenea, asociată cu dificultăți de respirație, care este, de obicei, mai rău atunci când se stabilește plat. Acest lucru se datorează faptului că, pentru a respira, diafragma, principala mușchi de respirație, trebuie să comprime conținutul dumneavoastră abdominal pentru a vă extinde plămânii. Când stați în picioare, conținutul dvs. abdominal rămâne în abdomen scăzut și este ușor de comprimat. Când se așează plat, conținutul dvs. abdominal se redistribuie, provocând un grad mai mare de obstrucție mecanică a diafragmei. (Harrison's, Ch. 33: Dispneea, Abordarea pacientului: Dispneea).

Avertismente

Orthopnea trebuie evaluată de un specialist medical. Cu toate acestea, dacă vă confruntați cu orthopnea care sa dezvoltat sau a progresat rapid, căutați asistență de urgență, deoarece aceasta poate indica o problemă care pune viața în pericol.