Blocante ale canalului de calciu & GERD

Când aveți arsuri la stomac - o senzație dureroasă, arzătoare în spatele sau sub sânul sânului - s-ar putea să vă grăbiți să vă dați vina pe ceva pe care l-ați mâncat. Dar arsurile permanente sau frecvente care vă perturbe bunăstarea sau viața cotidiană ar putea fi mai mult decât o chestiune din dieta dumneavoastră. Această afecțiune, cunoscută sub numele de boala de reflux gastroesofagian sau GERD, poate fi uneori adusă sau agravată de medicamente. O astfel de clasă de medicamente este blocarea canalelor de calciu sau BCC. Deoarece GERD netratat poate provoca probleme medicale grave, este important să se stabilească dacă medicamentele cum ar fi CCB-urile ar putea fi un factor care contribuie.

Pastile turnate dintr-o sticla de pilule intr-o mana. (Imagine: Stockbyte / Stockbyte / Getty Images)

Cum CCB-urile ar putea contribui la GERD

Reflux descrie scăparea conținutului de stomac în sus în esofag, tubul care leagă gura de stomac. În mod normal, acest lucru este împiedicat de un inel muscular din partea inferioară a esofagului numit sfincterul inferior esofagian sau LES. Unele medicamente - inclusiv BCC - pot provoca relaxarea LES, permițând scăparea conținutului de stomac în esofag.

CCB sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata tensiunea arterială ridicată sau hipertensiunea arterială. Aceste medicamente acționează asupra celulelor musculare netede din vasele de sânge, determinându-le să se relaxeze, reducând astfel tensiunea arterială. LES este, de asemenea, compus din celule musculare netede similare cu cele din vasele de sânge. Din acest motiv, CCB-urile au potențialul de a provoca relaxarea LES și simptomele de reflux noi sau agravate.

Probabilitatea de reflux sau de GERD cu BCC

Refluxul este un efect secundar bine cunoscut al BCC. Un studiu clinic publicat în ediția din iulie 2007 a "Jurnalului britanic de farmacologie clinică" a constatat că mai mult de 35% dintre persoanele fără istoric de reflux de acid au dezvoltat simptome de reflux atunci când au început să utilizeze BCC. Cercetătorul a constatat, de asemenea, că mai mult de 45% dintre persoanele cu reflux preexistent au raportat agravarea simptomelor lor cu utilizarea CCB. În special, probabilitatea apariției unui reflux nou sau agravarea este mai frecventă cu unele BCC decât altele. Probabilitatea apariției simptomelor de reflux, de asemenea, tinde să crească odată cu doza de BCC.

Pasii urmatori

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă dezvoltați un reflux nou sau agravarea în timp ce luați un CCB. Medicul dvs. vă poate comuta la un BCC diferit, care este mai puțin probabil să afecteze LES. Deoarece hipertensiunea poate fi tratată cu alte clase de medicamente care nu par să fie asociate cu GERD, medicul dumneavoastră poate sugera un alt tip de medicament, cum ar fi un inhibitor al ECA, cum ar fi ramipril (Altace) sau lisinopril (Prinivil, Zestril). Medicul dvs. poate recomanda, de asemenea, un medicament pe bază de rețetă sau prescripție pentru a neutraliza sau reduce acidul gastric.

Modificările stilului de viață, cum ar fi evitarea alimentelor declanșate și a nu mânca prea aproape de culcare, ar putea să vă reducă durerile de stomac. Menținerea unei greutăți sănătoase este, de asemenea, importantă. Dacă arsurile la stomac apar frecvent noaptea, ridicarea capului patului vă ajută uneori.

Avertismente și precauții

Consultați-vă cu medicul dumneavoastră dacă aveți frecvente sau agravarea refluxului, dar nu modificați doza sau nu mai luați medicamentul CCB decât dacă medicul dumneavoastră vă recomandă în mod special să faceți acest lucru. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă refluxul dumneavoastră este însoțit de dificultăți la înghițire, scădere în greutate sau vărsături.

Simptomele arsurilor armonioase se imita sau se suprapun cu cele ale unui atac de cord. Solicitați asistență medicală imediată dacă suferiți de dureri în piept, care de obicei se simt mai mult ca o durere strâmtă și zdrobitoare care poate radia gâtul sau brațul, mai ales dacă este însoțită de dificultăți de respirație, transpirație, amețeli sau leșin.

Consultant medical: Jonathan E. Aviv, MD, FACS