Vasele de sânge sparte din creier
Un vas de sânge spart în creier este cunoscut ca un accident vascular cerebral hemoragic. Aproximativ 10 la 15 la suta din toate primele lovituri sunt rezultatul unui vas de sange spart in creier, potrivit American Heart Association si American Stroke Association Stroke Council. Sângerările arteriale au, în general, rezultate mai slabe decât sângerările venoase, dar fiecare formă poate fi amenințătoare pentru viață. Cu un tratament prompt, este posibil să supraviețuiți unui accident vascular cerebral hemoragic și să recâștigeți calitatea vieții aproape normală. O atenție medicală rapidă este crucială pentru supraviețuire.
Un doctor se uită la o scanare a creierului. (Imagine: Medioimages / Photodisc / Digital Vision / Getty Images)Simptome
Un accident vascular cerebral hemoragic are loc fără avertisment. În general, pacienții prezintă o durere de cap bruscă și intensă. Acestea pot simți slăbiciune sau amorțeală pe o parte a feței sau a corpului. Alte simptome posibile includ pierderea echilibrului; pierderea coordonării; dificultăți de mers pe jos; probleme de vorbire sau înțelegere de vorbire; și probleme de vedere.
Tratamentul prompt este crucial dacă aveți simptome de accident vascular cerebral hemoragic. Fără o aprovizionare constantă cu sânge, celulele creierului mor rapid. Chiar și celulele creierului departe de vasul de sânge spart pot fi afectate de umflare. Creierul nu poate regresa celulele moarte, astfel încât funcția pierdută într-un accident vascular cerebral nu este adesea recuperată. Cu cât pacientul primește mai repede tratament medical, cu atât este mai probabil să supraviețuiască și să-și păstreze funcțiile creierului importante.
Factori de risc și prevenire
Deoarece accidentul hemoragic poate determina moartea sau invaliditatea ireversibilă, prevenirea este vitală. Mulți dintre factorii de risc pentru accident vascular cerebral hemoragic, cu toate acestea, sunt controlabile. Cel mai important factor de risc modificabil este tensiunea arterială ridicată sau hipertensiunea arterială. Potrivit Asociației Naționale de Accident vascular cerebral, hipertensiunea arterială contribuie la 60% din toate accidentele hemoragice. Fumatul, consumul excesiv de alcool și consumul ilicit de droguri ridică și riscul de accident vascular cerebral. Institutul National de Sanatate afirma ca oamenii isi pot reduce riscul de accident vascular cerebral semnificativ prin reducerea aportului de alcool, renuntarea la fumat si controlul colesterolului ridicat.
Unii factori de risc se află în afara controlului direct al pacientului. Anumite tulburări de sânge, cum ar fi hemofilia și boala celulară, cresc riscul unui accident vascular cerebral hemoragic. Persoanele cu aceste boli pot reduce riscul prin controlarea cu atenție a tensiunii arteriale și prin alegerea unui stil de viață sănătos.
Diagnostic
Când un pacient intră în spital cu simptome sugestive pentru un accident vascular cerebral hemoragic, personalul medical efectuează o evaluare neurologică. Aceasta implică faptul că pacientul are sarcini simple și pune întrebări pentru a determina dacă pacientul este conștient de împrejurimile ei. Dacă un accident vascular cerebral pare probabil, medicii vor ordona imagini ale creierului pentru a confirma prezența unei sângerări.
Tratament
Medicii au la dispoziție mai multe instrumente pentru tratarea unui vas de sânge rupt. Ce instrument de tratament aleg depinde în mare măsură de locul în care se află sângerarea. Chirurgii de multe ori nu vor încerca să opereze pe o ruptură adânc în creier, deoarece operația poate provoca daune tisulare prea mult. În astfel de cazuri, tratamentul se concentrează pe reducerea tensiunii arteriale pentru a limita sângerarea și pentru a susține corpul pacientului în timp ce încearcă să se repare. Chirurgii pot introduce o scurgere extraventriculară, un dispozitiv temporar care ajută la scurgerea fluidului pentru a reduce presiunea asupra creierului.
Dacă locul sângerării nu este adânc în creier, chirurgii pot recomanda operația. Poate uneori să prindă vasul spart, oprind fluxul sanguin la locul de rupere. Alternativ, ele pot introduce o bobină mică în locul ruperii, care promovează coagularea sângelui, ajutând la închiderea vasului rupt.
Prognoză
Cu asistență medicală promptă, persoanele care au suferit un accident vascular cerebral hemoragic se pot recupera și se pot întoarce la o viață cu câteva limitări. Recuperarea necesită frecvent luni de terapie reabilitantă. Persoanele care nu primesc un tratament rapid sau suferă de o sângerare severă a creierului, totuși, pot fi lăsate cu o pierdere gravă și permanentă a anumitor funcții cognitive sau fizice.
