Alternative la carbonatul de litiu

Carbonatul de litiu este un medicament utilizat frecvent ca tratament de primă linie pentru tulburarea bipolară. Este toxic în doze mari. Nivelurile toxice sunt mai predispuse la afecțiunile renale sau cardiace, la deshidratare sau la utilizarea de medicamente diuretice sau inhibitori ECA, o clasă de medicamente utilizate adesea pentru hipertensiunea arterială. Utilizarea pe termen lung poate afecta rinichii. Chiar dacă litiul este prima linie și, în general, cel mai eficient tratament, pentru unele persoane alternativele pot fi preferabile.

Un tânăr vorbește cu psihoterapeutul său care scrie într-un dosar roșu. (Imagine: monkeybusinessimages / iStock / Getty Images)

Medicamente antiepileptice

Medicamentele antiepileptice sunt medicamente utilizate în mod obișnuit în tratamentul tulburărilor de convulsii. Acestea pot acționa ca stabilizatori ai stării de spirit, ajutând la prevenirea recidivei la depresie majoră sau la manie. Lamotrigina sa dovedit a ajuta la prevenirea recidivei comparativ cu placebo, potrivit unei analize publicate în revista Bipolar Disorders in 2007. Un efect secundar rar - dar temut - de lamotrigină este sindromul Stevens-Johnson, o boală potențial letală a piele. Alte reacții adverse includ tulburări gastro-intestinale (GI), insomnie și erupții cutanate. Analiza a menționat, de asemenea, că divalproex a redus recidiva; poate fi mai puțin eficace decât litiul. Efectele secundare pot include cresterea in greutate, somnolenta, supararea gastrointestinala, pierderea parului si tremor. Oxcarbazepina și carbemazepina sunt medicamente similare din punct de vedere structural, dar prima are mai puține efecte secundare. Aceste medicamente pot provoca deranjamente gastrointestinale, amețeli și somnolență.

Medicamente antipsihotice

Medicamentele antipsihotice sunt în general utilizate pentru a trata tulburările psihotice, cum ar fi schizofrenia. Olanzapina și quetiapina reduc atât recaderea tulburării bipolare. Olanzapina poate fi la fel de eficace ca și litiul, potrivit unui studiu realizat în 2005 în Jurnalul American de Psihiatrie. Efectele secundare ale olanzapinei includ creșterea în greutate, constipație, somnolență și gură uscată. Quetiapina are efecte secundare similare. Aripiprazolul este un alt antipsihotic care poate fi util în tulburarea bipolară. Efectele secundare includ neliniște, tremor, anxietate, creștere în greutate și gură uscată. Asenapina este un alt astfel de medicament; reacțiile adverse includ sedare, creștere în greutate, amețeli și insomnie.

Terapie electroconvulsivă și psihoterapie

Terapia electroconvulsivă este o procedură în care o persoană este complet sedată sub anestezie generală și un curent electric este aplicat pe cap, provocând o criză convulsivă. Este utilizat pentru un număr de tulburări, inclusiv depresie majoră. În tulburarea bipolară, aceasta nu se utilizează independent de tratamentele medicamentoase, ci în plus față de aceasta. Psihoterapia este, de asemenea, utilizată în plus față de terapia medicamentoasă și poate fi utilă persoanei cu tulburare bipolară și familiei.