Proceduri alternative pentru cauterizarea hemoragiilor nazale
Cavitatea electrică sau chimică este, în general, tratamentul de primă linie pentru sângerări nazale continue care nu răspund la compresia simplă a nasului. Rezultă coagularea sângelui și a țesuturilor pentru a opri sângerarea. În cazul în care nu este dorită sau justificată, alte opțiuni sunt implementate în funcție de situația în care sângerarea provine din partea din față sau din spate a nasului.
Dacă un sângerare nazală nu răspunde la compresie, atunci sunt pornite alte opțiuni de tratament. (Imagine: Wavebreakmedia / iStock / Getty Images)Bleeds anterioare
Sângerările anterioare sunt cele care se află în partea din față a nasului. Cele mai multe sângerări ale nasului sunt anterioare. Primul tratament al acestor sângerări implică comprimarea nasului cu degetele timp de 10 până la 15 minute în timp ce persoana este așezată și înclinată înainte. Dacă acest lucru nu reușește să oprească sângerarea, următorul pas este de obicei electric sau chimic cautery. Dacă nu se dorește cauterul, atunci pasul anterior nazal este următorul pas. Pot fi utilizate diferite spume și geluri acoperite cu unguente antibiotice. De exemplu, Merocel este o spumă comprimată inserată în nas și extinsă cu apă pentru a comprima locul de sângerare. Rapid Rhino este introdus în nas și extins cu aer. Acestea nu sunt, în general, lăsate mai mult de o zi pentru a preveni deteriorarea nasului. Dacă aceste metode nu reușesc, nasul poate fi împachetat cu tifon de panglică. Dacă ambalajele sunt lăsate mai mult de 48 de ore, antibioticele sunt pornite pentru a preveni infecția.
Blediile posterioare
Îndepărtarea nazală în partea din față a nasului este adesea insuficientă pentru a opri sângerarea la partea din spate a nasului. În cazul sângerărilor posterioare, tratamentul de primă alegere este adesea introducerea unui dispozitiv cu balon. Baloanele specializate includ balonul Brighton, cateterul Epistat nazal și dopul Simpson. Alternativ, poate fi utilizat un cateter urinar Foley cu un balon la capăt.
Interventie chirurgicala
Atunci când metodele mai conservatoare nu reușesc să oprească un sindrom nazal, poate fi necesară intervenția unui radiolog sau chirurg. Radiologii pot conecta adesea vasele de sângerare cu bobine sau alte metode. Tratamentele chirurgicale includ legarea, sau ligarea, a vaselor de sângerare.
Adeziv de fibrină
Fibrina este o proteină în sânge care ajută la stoparea sângerării. A fost dezvoltat un clei de fibrină care poate fi pulverizat pe locul sângerării. Se leagă de vasele de sânge avariate și ajută la reducerea sângerării. Potrivit unui articol din Post Graduate Medical Journal, efectele secundare cum ar fi umflarea, scăderea țesuturilor și excesul de excreție nazală au fost mai mici decât ambalarea nazală, cauterul chimic și electrocauteria. Rata revoltă a fost similară electrocauterinei, de aproximativ 15%.
Tratamentul cu laser
În cazurile în care sângerările nazale se recidivează, tratamentul cu laser al vaselor a fost folosit cu succes. În această procedură, pacientul este plasat sub anestezic, o mică cameră și un laser sunt introduse în nas și laserul este aplicat pe cele ale vaselor ofensatoare.