Ce cauzează niveluri ridicate de creatinină?
Când aveți teste de sânge de rutină, șansele sunt că unul dintre teste va măsura nivelul creatininei. Creatinina este un produs de defalcare a creatinei - o proteina gasita in primul rand in muschi.
Creatinina este măsurată într-un test de sânge de rutină. (Imagine: Henrik Dolle / EyeEm / EyeEm / GettyImages)Creatinina este produsă continuu în celulele musculare, intră în sânge și apoi iese din corp prin urină. Nivelurile creatininei din sânge sunt în general utilizate ca indicatori ai funcției renale.
Ce înseamnă Creatinina înaltă??
Deoarece creatinina provine din mușchi, persoanele cu mai multe mușchi tind să aibă niveluri mai ridicate. Valoarea normală a creatininei este ușor mai mare la bărbați decât la femei - de la 0,6 la 1,2 mg / dl la bărbați și de la 0,5 la 1,1 mg / dl la femei. Creatinina ridicată înseamnă că rezultatul testului dvs. de sânge este mai mare decât cel mai mare număr din intervalul normal oferit de laborator.
Nivelurile ridicate de creatinină sunt adesea cauzate de leziuni renale, care împiedică eliminarea normală a creatininei prin urină. Dar niveluri ridicate pot apărea, de asemenea, cu blocarea tractului urinar, anumite afecțiuni medicale, suplimente de creatină și unele medicamente și substanțe chimice. Exercițiile foarte intense și consumarea unor cantități mari de carne pot, de asemenea, să crească nivelurile de creatinină.
Afectarea rinichilor
Nivelurile ridicate de creatinină sunt un indicator al posibilei leziuni renale, care pot fi temporare (acute) sau persistente (cronice). Uneori, leziunea este cauzată de scăderea fluxului de sânge către rinichi. Acest lucru poate rezulta dintr-o serie de condiții, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale, insuficiența cardiacă, deshidratarea severă, pierderea de sânge majoră sau arterele înguste care duc la rinichi.
În alte cazuri, rinichii înșiși sunt afectați direct. Acest lucru poate fi cauzat de o infecție, o tumoare sau anumite medicamente - cum ar fi antibioticele aminoglicozidice. Diabetul, hipertensiunea arterială, bolile autoimune, cum ar fi lupusul și unele boli moștenite, se numără printre multe alte cauze posibile.
Citeste mai mult: 8 Condiții medicale care te-ar putea falimenta
Blocajul tractului urinar
După ce urină rinichii, se deplasează prin uretere către vezică și apoi iese din corp prin uretra. Blocarea în orice loc de-a lungul acestei căi poate determina urina să se întoarcă în rinichi, crescând nivelul creatininei în sânge.
Pietrele la rinichi, tumori sau o prostată mărită sunt printre cauzele mai frecvente. Blocajul unui singur ureter este mai puțin probabil să crească nivelurile de creatinină decât blocarea ambelor uretere, vezică sau uretra. Acest lucru se datorează faptului că urina va continua să curgă în mod normal prin ureterul deschis, eliminând creatinina din organism.
Unele creatine vă pot ridica nivelul de creatinină. (Imagine: ginew / iStock / GettyImages)Suplimente de creatină
Unii oameni folosesc suplimentele de creatină pentru a mări masa și forța musculară. Dintre cele două tipuri de suplimente - creatină etil ester (CEE) și creatină monohidrat - suplimentele CEE sunt cel mai probabil să crească nivelurile de creatinină.
Așa cum sa explicat într-un articol din ediția din februarie 2011 a Oficialului Olandez de Medicină, suplimentele CEE sunt defalcate în tractul digestiv până la creatinină, care este apoi absorbită în organism și crește în mod direct nivelurile de creatinină din sânge.
Suplimentele de creatină monohidrat nu sunt defalcate în acest mod. Autorii articolului au recomandat oprirea suplimentelor CEE timp de sase zile inainte de testele de sange cu creatinina pentru a permite ca efectele lor sa dispara.
Citeste mai mult: Cele 5 cele mai bune suplimente de precursor și 4 pentru a evita
Medicamente și substanțe chimice
Unele medicamente reduc eliminarea creatininei prin rinichi, dar nu produc daune renale reale. Pur și simplu interferează cu această funcție specifică în rinichi. H2-blocantele - cum ar fi cimetidina și ranitidina - și antibioticul trimetoprim sunt exemple de medicamente cu aceste efecte.
Alte medicamente și substanțe chimice cresc nivelul creatininei prin interferența cu modul în care nivelurile de creatinină sunt măsurate în laborator. Acestea produc niveluri fals de creatinină ridicate - rezultate ridicate ale testelor de creatinină în ciuda cantităților normale de creatinină din sânge. Potrivit unui articol publicat în ediția din primăvara anului 2012 a revistei Permanente, niveluri fals de mari pot apărea cu:
- Cefoxitină și cefazolin antibiotice
- barbiturice
- N-acetilcisteină
- Flucytosine - un medicament pentru chimioterapie
- Nitrometanul - o substanță chimică găsită în mod obișnuit în combustibilii vehiculelor controlate cu radio
Alte condiții medicale
Rabdomioliza este o afecțiune rară caracterizată prin moartea celulelor musculare. Aceasta eliberează creatinina în sânge, determinând creșterea nivelului de creatinină. O alta proteina din muschi, numita myoglobina, este de asemenea eliberata atunci cand aceste celule mor. Myoglobina poate afecta direct rinichii, crescând în continuare nivelurile de creatinină.
Cetoacidoza diabetică (DKA) este o afecțiune care pune viața în pericol cauzată de foarte mult zahăr din sânge, care apare la persoanele cu diabet zaharat de tip 1. DKA produce deseori deshidratare severă - aceasta poate duce la afectarea rinichilor și la niveluri ridicate de creatinină. Nivelurile creatininei pot fi, de asemenea, ridicate, deoarece cantități mari de acetoacetat în sânge în timpul DKA pot interfera cu unele teste de laborator ale creatininei.
Nivelurile ridicate din sânge ale anumitor tipuri de proteine pot interfera, de asemenea, cu modul în care se măsoară nivelurile de creatinină. Articolele din Jurnalul American de Boli Rinichi din noiembrie 2016 și Rapoartele Casei BMJ din ianuarie 2017 au descris două femei cu niveluri ridicate de paraproteine ale imunoglobinei M care au avut niveluri ridicate de creatinină. În una dintre aceste femei, cauza paraproteinei crescute a fost necunoscută, în timp ce în cealaltă femeie, aceasta sa datorat limfomului.
Exercitiile intense pot determina cresterea nivelului de creatinina. (Imagine: Westend61 / Westend61 / GettyImages)Dieta și exercițiul
Consumul de cantitati mari de carne poate creste nivelul creatininei. Încălzirea în timpul procesului de gătit transformă creatina în carne
În plus, exercițiile foarte intense pot descompune mușchii, eliberând creatinina din celule. Acest lucru poate crește nivelele de creatinină timp de câteva zile.
Citeste mai mult: 7 Mituri de proteine populare total afectate de știință
Pasii urmatori
Deoarece o creatinină crescută indică adesea o problemă cu rinichii sau cu altă parte a tractului urinar, medicul dumneavoastră va dori să determine cauza. Aceasta poate implica teste suplimentare în sânge sau urină.
Deși un nivel ridicat al creatininei nu ar trebui să fie niciodată ignorat, este important să înțelegeți că un nivel normal nu înseamnă întotdeauna că rinichii sunt perfect normali. De fapt, nivelurile de creatinina nu vor creste peste intervalul normal pana cand functia renala globala - functia combinata a ambilor rinichi - a scazut la 50% din normal.
Un nivel ridicat de creatinină nu produce simptome, acesta fiind unul dintre motivele pentru care testele de sânge de rutină sunt efectuate. Dar cauza care stă la baza poate produce simptome. Cu afectarea rinichilor, de exemplu, puteți observa simptome ale funcției renale proaste, cum ar fi slăbiciune, dificultăți de respirație, retenție de lichide și confuzie. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome.
