Care sunt efectele ulterioare ale eliminării splinei?
Splina este situată în spatele stomacului, în cvadrantul superior stâng al abdomenului. Este de aproximativ cinci centimetri lungime de trei centimetri latime, și puțin sub doi centimetri grosime. Deși are multe funcții - inclusiv filtrarea sângelui, distrugerea celulelor anormale, stocarea fierului și a sângelui și apărarea împotriva infecțiilor și a paraziților - mulți oameni trăiesc în mod normal, fără o splină. Motivele pentru îndepărtarea chirurgicală sau splenectomia includ traumatisme, boli hepatice, infecții, boli de sânge și cancer. Ficatul, ganglionii limfatici și alte părți ale corpului ar putea să compenseze aproape în întregime pierderea splinei.
Creșterea numărului de trombocite
Este posibil să existe o creștere a tuturor tipurilor de celule sanguine după îndepărtarea splinei, din cauza pierderii organului care este în mod normal responsabil pentru distrugerea celulelor în exces. Potrivit Asociației Americane de Chirurgie Pediatrică (APSA), acest efect este de așteptat și rareori devine o preocupare pentru copii. Pentru pacienții vârstnici, poate fi necesară o schemă zilnică de tratament cu aspirină sau un alt diluant sanguin pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge datorită creșterii numărului de celule trombocitare. Nivelurile trombocitelor revin, de obicei, la normal în primul an, pe măsură ce ficatul preia funcțiile administrate anterior de splină. Celulele din sânge pot fi rechetate în câteva luni și medicamentele ajustate sau întrerupte sub îngrijirea unui medic.
Creșterea riscului de infectare
Fără splină, se pot produce infecții grave care ar putea fi, în mod normal, boli minore. Riscul poate fi redus prin administrarea de vaccinuri pentru pneumonie, meningită și gripa înainte de îndepărtarea chirurgicală a splnei, dacă este posibil sau imediat după aceea. Riscul de a dezvolta infecții grave este mult mai mare la copii decât la adulți, potrivit APSA. De obicei, va prezenta în termen de doi ani de splenectomie, dar infecția poate apărea în orice moment. Este important să mențineți vaccinurile curente.
Utilizarea profilactică a antibioticelor este recomandată de mulți medici, în special pentru copii până la vârsta adultă. Dar o creștere a agenților patogeni rezistenți la medicamente face ca această abordare să fie controversată. Toți pacienții trebuie educați pentru a evita riscurile inutile și pentru a lua măsuri prompte la primul semn al bolii.
Probleme de călătorie
După îndepărtarea splina, considerentele speciale ar trebui să fie revizuite atunci când mergeți la camping sau planificați călătorii internaționale. Sfatul unui medic informat poate ghida deciziile atunci când vine vorba de recomandări suplimentare privind vaccinurile, măsuri suplimentare de precauție pentru a preveni mușcăturile de țânțari și de mușcături și provizii de medicamente preventive. Unele destinații sunt mai periculoase decât altele, cum ar fi zonele în care malaria este endemică. Alte destinatii de reconsiderat includ Arabia Saudita, unde infectiile cu meningita sunt in crestere, iar Spania, unde bacteriile rezistente la penicilina dobandesc prevalenta, potrivit Departamentului de Sanatate Publica si Boli Infectioase.