De ce dați glucoză și insulină pentru hiperkaliemie?
Hiperkaliemia este o afecțiune în care nivelurile de potasiu din sânge sunt anormal de mari. Există multe cauze ale hiperkaliemiei, în mare parte legate de boala rinichilor, deoarece acest organ ajută la controlul nivelurilor de potasiu în organism și la cauze hormonale. Administrarea glucozei și a insulinei este o modalitate de a scădea nivelul de potasiu în sânge.
cauze
Hiperkaliemia este de obicei rezultatul insuficienței renale acute sau cronice; de la glomerulonefrita, în care rinichii își pierd capacitatea de a filtra sânge; și de la respingerea unui transplant de rinichi. Potrivit Medline Plus, alte cauze includ boala Addison, o afectiune in care organismul nu produce suficient aldosteron, hormonul responsabil pentru controlul absorbtiei de potasiu din rinichi; și din utilizarea diureticelor, medicamentele utilizate pentru a regla tensiunea arterială prin creșterea excreției de lichide și electroliți în urină.
Simptome
Simptomele hiperkaliemiei pot fi ușoare la început, dar hiperkaliemia severă poate provoca aritmii sau ritmuri cardiace anormale periculoase, care pot determina în cele din urmă inima să nu mai bată. Unul dintre motivele pentru care se administrează glucoză și insulină persoanelor cu hiperkaliemie este scăderea șanselor de a dezvolta aritmii.
Mecanism de acțiune
Majoritatea potasiului din organism se afla in interiorul celulelor corpului, nu in sange. O parte din tratamentul hiperkaliemiei conduce înapoi în celulele de potasiu. Insulina conduce potasiu în celule prin stimularea absorbției electrolitului de către membrana celulară. Acest proces începe în interval de douăzeci până la treizeci de minute de la începerea tratamentului cu insulină. Glucoza este administrată pentru a facilita acest proces și, de asemenea, pentru a menține nivelul de glucoză în sânge, deoarece insulina poate provoca hipoglicemie sau scăderea nivelului de zahăr din sânge.
Alte tratamente
Alte tratamente pentru hiperkaliemie includ utilizarea calciului intravenos pentru a împiedica inima să intre într-o aritmie; oferind rășini cum ar fi polistiren sulfonat de sodiu care leagă potasiul din interiorul intestinului și îl alungă din tractul gastrointestinal și, în cazuri severe, dializă pentru a îndepărta rapid potasiul din sânge.