Ce sunt enzime musculare CPK?

Creatina fosfokinază sau CPK este o enzimă care este prezentă în inimă, în creier și în mușchii scheletici. CPK este mai cunoscut ca creatinkinaza sau CK. CK este eliberat din celulele acestor țesuturi atunci când acestea sunt rănite sau nu primesc suficient oxigen. Prin urmare, medicul dumneavoastră, probabil, nu va comanda decât dacă crede că există un prejudiciu pentru unul dintre aceste țesuturi.

CPK este cel mai frecvent utilizat pentru a diagnostica un atac de cord (Imagine: Comstock / Stockbyte / Getty Images)

Tipuri

Conform testelor Lab Online, există trei tipuri de CK: CK-MM, CK-MB și CK-BB. CK-MM este prezent mai ales în inimă și în mușchii scheletici, CK-MB este prezent mai ales în inimă, iar CK-BB este prezent mai ales în creier.

Indicații pentru testare

Nivelurile CK sunt utilizate cel mai frecvent pentru a diagnostica un atac de cord la pacienții care suferă de dureri în piept, notează Testele de laborator online. Este, de asemenea, folosit pentru a diagnostica leziuni ale mușchilor scheletici la cei cu slăbiciune sau dureri musculare, precum și leziuni ale creierului.

Niveluri normale

Nivelurile normale de CK total sunt 55-170 unități internaționale pe litru, sau UI / L, la bărbați adulți și de la 30 la 135 UI / L la femelele adulte, raportează "Manualul lui Mosby pentru testele de diagnostic și de laborator". Nivelul normal la nou-născuți este 68 până la 580 UI / L. "Metodele clinice" afirmă că CK-MB reprezintă aproximativ trei până la cinci procente din CK total, sau aproximativ cinci până la 25 UI / L.

Cauzele nivelurilor ridicate

Nivelurile crescute de CK pot apărea atunci când există deteriorări ale inimii, ale creierului sau ale celulelor musculare scheletice. Potrivit "Manualului lui Mosby pentru teste de diagnostic și de laborator", nivelurile ridicate de CK-MB pot fi cauzate de atac de cord, miocardită, aritmii ventriculare, hipertermie malignă și șoc. Condițiile care pot ridica CK-BB includ accident vascular cerebral, leziuni cerebrale, cancer de creier, hemoragie subarahnoidă, convulsii, șoc și infarct pulmonar. Valorile CK-MM pot fi crescute datorită miozitei, rabdomiolizei, distrofiei musculare, intervenției chirurgicale recente, traumei musculare, convulsiilor, delirium tremens, terapiei electroconvulsive, nivelului scăzut de potasiu în sânge și nivelurilor scăzute ale hormonului tiroidian.

consideraţii

Există mai multe lucruri care ar trebui luate în considerare la măsurarea nivelurilor CK. În conformitate cu "Manualul lui Mosby pentru testele de diagnostic și de laborator", injecțiile intramusculare, exercițiile fizice intense și intervențiile chirurgicale pot ridica toate nivelurile CK. Mai multe medicamente, inclusiv ampicilină, amfotericină B, aspirină, anticoagulante, dexametazonă, furosemid, clofibrat, captopril, lovastatină, lidocaină, succinilcolină, litiu, propranolol și morfină pot, de asemenea, să crească CK. Nivelurile scăzute de CK pot fi prezente la începutul sarcinii. De asemenea, trebuie luată în considerare masa musculară a pacientului, deoarece este direct corelată cu nivelul CK. "Metodele clinice" constată, de asemenea, că CK este un "test sensibil, dar nespecific" pentru diagnosticarea atacurilor de cord, deoarece CK este prezent în alte țesuturi decât inima, cum ar fi mușchii scheletici.