Diferența dintre distrofie musculară și scleroza multiplă
Slăbiciunea musculară progresivă, pierderea masei musculare, pierderea coordonării, problemele de echilibru și dificultățile de mers pe jos sunt caracteristicile unui număr de boli. Aceste semne și simptome pot rezulta din orice afecțiune care interferează cu funcția musculară, indiferent dacă afectează mușchii sau întrerupe impulsurile nervoase care reglează mișcarea musculară. Prin urmare, tulburările care par să provoace simptome similare, cum ar fi distrofia musculară și scleroza multiplă, pot avea cauze fundamentale complet diferite. Mai mult, tratamentul pentru aceste condiții poate fi radical diferit.
Scleroza multiplă și distrofia musculară sunt diferite boli cu tratamente diferite. (Imagine: Hemera Technologies / AbleStock.com / Getty Images)cauze
Scleroza multiplă apare atunci când sistemul imunitar atacă celulele nervoase din creier și din măduva spinării. Daunele care rezultă din această activitate autoimună pot duce la probleme cu vederea, intestinul și vezica urinară, senzația și funcția musculară. Nu este clar care stimulează inițial sistemul imunitar să atace celulele nervoase.
Distrofiile musculare - Duchenne, Becker, centura de membre și altele - sunt tulburări moștenite care duc la anomalii ale proteinelor specifice din celulele musculare. În timp, aceste proteine defecte determină pierderea progresivă a funcției musculare. Spre deosebire de scleroza multiplă, distrofia musculară nu afectează nervii sistemului nervos central. Persoanele cu distrofie musculară au deseori anomalii hormonale și metabolice, cum ar fi nivelurile scăzute de testosteron și rezistența la insulină.
Metode de diagnosticare
Conform unei revizuiri din 2011 din "Analele Neurologiei", scleroza multiplă poate fi diagnosticată pe baza simptomelor și examinării fizice. Dacă aveți probleme neurologice care se dezvoltă în timp și implică mai mult de o regiune a corpului - medicii folosesc termenii "răspândiți în timp" și "diseminează în spațiu" - puteți avea scleroză multiplă. Imagistica prin rezonanță magnetică și lichidul luat de la coloana vertebrală poate fi folosit pentru a confirma diagnosticul.
Ca și scleroza multiplă, distrofiile musculare pot fi adesea diagnosticate pe baza simptomelor și a constatărilor fizice. Studiile electrice pentru a evalua funcția musculară, testele de sânge pentru detectarea leziunilor musculare și a biopsiilor musculare sunt testele pe care medicii le folosesc de obicei pentru a confirma diagnosticul de distrofie musculară.
tratamente
O serie de tratamente sunt disponibile pentru persoanele cu scleroză multiplă, cele mai multe dintre ele fiind concepute pentru a liniști un sistem imunitar hiperactiv. Potrivit unei revizuiri din 2012 din "Tulburări neurologice", unele tratamente - natalizumab (Tysabri), glatiramer (Copaxone) și fingolimod (Gilenya), de exemplu - vizează componentele imunitare specifice care afectează celulele nervoase. Alte medicamente, cum ar fi beta-interferonul (Betaseron, Rebif) și corticosteroizii, vă pot modifica sau suprima răspunsul imun general. În funcție de tipul de scleroză multiplă pe care o aveți, unele dintre aceste tratamente vă pot permite să mențineți un stil de viață relativ normal timp de mai mulți ani.
Încă nu sunt disponibile terapii eficiente pentru distrofie musculară. Doza zilnică de corticosteroizi poate îmbunătăți rezistența și progresia lentă în unele tipuri de distrofie musculară, cum ar fi Duchenne. Cu toate acestea, un astfel de tratament nu va altera cursul pe termen lung al bolii. Terapia fizică și ocupațională, brațele și chirurgia ajută oamenii să facă față handicapului. Terapia genetică, care implică înlocuirea genelor defecte care cauzează distrofie musculară cu gene normale, este un domeniu promițător de cercetare.
Timelines
Scleroza multiplă și distrofia musculară pot să apară la diferite stadii de viață și cu grade diferite de severitate. Cele mai multe forme de SM și anumite tipuri de distrofie musculară, cum ar fi distrofia limbii-crăpături, sunt relativ ușoare și au tendința de a progresa lent. Avantajele tratamentului au făcut posibil ca majoritatea pacienților cu SM să trăiască o viață normală.
Dimpotrivă, formele mai severe de scleroză multiplă și distrofie musculară, cum ar fi SM progresivă primară și distrofie Duchenne, pot duce la deces în câțiva ani. Insuficiența respiratorie datorată slăbiciunii progresive a mușchilor este o cauză obișnuită a decesului la persoanele cu distrofie musculară, cu toate că insuficiența cardiacă și ritmurile anormale ale inimii pot juca un rol. Insuficiența respiratorie și infecțiile, cum ar fi pneumonia, pot contribui la deces în cazurile severe de SM care nu răspund la tratament.
Atât MS, cât și distrofia musculară pot să apară fie în copilărie, fie în maturitate. Cu toate acestea, majoritatea cazurilor de SM încep cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani, în timp ce cele mai multe tipuri de distrofie musculară se anunță în copilărie sau în adolescență. În cele mai multe cazuri, distingerea sclerozei multiple de distrofia musculară este simplă.
