Semnele oculare ale bolii Lyme
Boala Lyme este o boală transmisă de căpușe care poate provoca simptome în multe sisteme ale corpului, inclusiv în ochi, chiar după apariția mușcăturii inițiale. Problemele oculare sunt reacții adverse mai puțin frecvente ale bolii Lyme care pot apărea în faza timpurie sau târzie a bolii și pot lua multe forme diferite. Tratarea bolii Lyme cu antibiotice împreună cu tratarea complicațiilor specifice ale ochiului este esențială pentru a preveni problemele oculare recurente.
Ticălosul de fasole roșie (Ixodus ricinus). (Imagine: ErikKarits / iStock / Getty Images)Conjunctivită
Conjunctivită sau roșeață și descărcare datorită inflamației conjunctivei pot apărea în faza incipientă a bolii Lyme. Conjunctiva, sau căptușeala globului ocular și a pleoapei inferioare, arată roz, cu vizibile mici vase de sânge înroșite. Pus poate fi prezent, conform Illinois Eye and Ear Infirmary. Acest tip de conjunctivită nu este contagioasă și se limpezește singură.
Uveita
O inflamație a uvea, partea mediană a ochiului, se numește uveită. Uvea este alcătuită din iris, partea colorată a ochiului; corpul ciliar, care face ca fluidul să umple ochiul; și coroidul, stratul sub retină. Potrivit lui Allen Ho, M.D., boala Lyme poate provoca uveita intermediara, de asemenea cunoscuta sub numele de pars planita, care afecteaza zona din spatele irisului. Conform Manualului Merck, pars planita este adesea nedureroasă; principalele simptome sunt floaters crescute - puncte întunecate sau linii care se deplasează în jurul - și pierderea vederii. Principalul tratament utilizat pentru uveita este picăturile steroidale pentru ochi, care reduc inflamația. Tratamentul poate dura câteva luni, deoarece steroizii trebuie reduse lent sau se vor produce efecte de rebound. Dropurile care dilată pupilele pot fi folosite pentru a menține irisul lipit de lentilă, ceea ce se poate întâmpla dacă irisul devine cicatrici, potrivit dr. Ho. Aceasta poate duce la pierderea permanentă a vederii.
Nevrită optică
Nervul optic poartă impulsuri din retină către creier. Nevrita optică este o inflamație a fibrelor care acoperă nervul optic. Potrivit Clinicii Mayo, boala Lyme poate provoca nevrită optică. Simptomele bolii sunt durerea in ochi, incapacitatea de a vedea culoarea si pierderea vederii.Steroizii sunt administrati atat intravenos cat si ca picaturi pentru ochi pentru a trata nevrita nervului optic, potrivit Clinicii Mayo.
cheratită
Keratita sau inflamația corneei poate fi un semn al bolii Lyme, conform Manualului Merck. Keratita poate provoca durere in ochi, sensibilitate la lumina, rupere si vedere neclara. Ochiul poate apărea opacificat sau acoperit cu o ceață albă. Prednison, un steroid, se administrează sub formă de picături pentru ochi sau prin gură, timp de două până la șase luni, la infecții mai profunde.
Vasculita retiniană
Inflamația vaselor de sânge ale retinei, cunoscută și sub denumirea de vasculită retiniană, poate apărea ca o complicație a bolii Lyme, în conformitate cu K. Durrani, M. D. Cele mai frecvente simptome ale vasculitei retinale sunt pierderea progresivă a vederii fără durere. Potrivit lui Durrani, tratamentul depinde de prezentarea bolii, dar include, de obicei, steroizi cu doze mari și poate include injectarea oculară a steroizilor. Laserul poate fi utilizat dacă se produc multe hemoragii mici în ochi.
Ramură Ocluzia retinală a venei
Boala Lyme este ocazional asociată cu ocluzia venei retinală (BRVO), un blocaj al venelor retinei. BRVO poate provoca pierderea vederii în zona în care este localizată blocarea, în conformitate cu chirurgia VitreoRetinal. Nu există nici o durere asociată cu un BRVO, dar apare pierderea vederii dacă blocajul determină umflarea maculei. Tratamentul este laser în cazul în care blocajul este departe de macula sau injectarea intravitroasă a steroizilor dacă apare umflarea în macula.
