Efectele pe termen lung ale otrăvirii cu Salmonella

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, bacteriile de salmonella sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale bolilor alimentului din întreaga lume. În Statele Unite, 1,4 milioane de infecții au ca rezultat peste 150 000 de vizite la medic, 15 000 de spitalizări și 500 de decese în fiecare an. Deși otrăvirea cu salmonelă provoacă de obicei gastroenterită ușoară, auto-limitată ("salmoneloza"), în unele cazuri pot rezulta efecte pe termen lung.

Salmonella bacteria poate fi în bucătăria ta. (Imagine: CiprianCB / iStock / Getty Images)

Infecții metastatice

În cazuri rare, salmonella scapă intestinul pentru a intra în sânge. Infecția cu flux sanguin poate fi ea însăși fatală și poate produce complicații pe termen lung atunci când salmonella se răspândește (metastază) din fluxul sanguin pentru a infecta alte zone ale corpului. Exemple de infecții cu salmonella metastatic includ infecții ale valvei cardiace și căptușelii inimii (endocardită), os (osteomielită), rinichi (pielonefrită) și alte țesuturi moi, inclusiv creierul. În mod obișnuit, aceste infecții sunt în creștere lentă și durează mult mai mult decât 12 până la 72 de ore asociate cu gastroenterita clasică de salmonella. Ele apar rareori la adulții sănătoși și sunt mult mai frecvente la persoanele cu sisteme imune compromise (cum ar fi cele cu SIDA, cancer, anemie cu celule secerătoare) sau cu probleme medicale multiple.

Boala autoimuna

După expunerea la salmonela, sistemul imunitar produce anticorpi la bacterii. Din păcate, bacteriile salmonella seamănă cu un marker de suprafață celulară prezent în multe persoane. Rezultatul este o boală autoimună care provoacă sindromul Reiter, care produce dureri articulare cronice (artrita), iritație oculară (conjunctivită cu sau fără iritis) și probleme cu urinarea (uretrita). Într-un studiu din 2001 prezentat în Jurnalul Clinicilor de Boli Infecțioase, aproape o treime din persoanele infectate cu Salmonella Dnteridis, una dintre cele mai comune specii de salmonella, au dezvoltat artrita care a persistat timp de până la 6 luni și aproape 50% au raportat recurențe după rezolvarea episoadelor inițiale.

Suplimentele cronice

În unele cazuri, indivizii se recuperează din infecția cu salmonella pentru a deveni purtători cronici. Cel mai faimos exemplu de transport uman cronic al salmonelei este "Tifoida Maria". J.W. Cartea lui Leavitt din 1996, "Tifoidul Mary: Captiv pentru sănătatea publicului", povestește adevărata poveste a bucătarului irlandez-american asimptomatic legat de 54 de cazuri și patru decese în nouă epidemii diferite de febră tifoidă la începutul anilor 1900 New York City.

În prezent, stările cronice de transport pot fi eradicate, de obicei, cu un curs extins de antibiotice, deși persoanele pot fi supuse unor restricții privind tipul de muncă pe care aceștia o pot efectua în timp. Majoritatea purtătorilor cronici sunt asimptomatici. Cu toate acestea, pacienții cu SIDA și alte tipuri de compromisuri imune pot suferi recăderi repetate înainte ca antibioticele să fie eficiente.