Cum de a vindeca ulcere în gât din acid reflux
O voce răgușită, plină de voce poate fi sexy în filme, dar răgușeala cronică, poate împreună cu picurare postnasală sau o tuse uscată, ar putea semnala o problemă cunoscută sub numele de reflux laryngopharyngeal sau LPR. Acid reflux care ajunge la gât și laringele, sau caseta de voce, poate provoca inflamații și ulcere cunoscute sub numele de granuloame de cord vocal. Vindecarea acestor granuloame poate necesita tratarea refluxului în sine - mișcarea ascendentă a sucurilor acide de stomac care apare atunci când supapa anti-reflux dintre stomac și esofag este compromisă.
Acid reflux care ajunge la gât și laringele, sau caseta de voce, poate provoca inflamații și ulcere cunoscute sub numele de granuloame de cord vocal. (Imagine: Kay Blaschke / Stock4B / Getty Images)Diagnostic
Ulcerul gâtului în zona corzilor vocale poate rezulta dintr-un număr de diferiți factori. Deși acidul gastric are o distanță mai mare de a călători pentru a ajunge la laringel, țesutul este mai sensibil la leziuni acide. Granuloamele apar de obicei în apropierea sau în zona din spate a corzilor vocale care se află cel mai aproape de deschiderea esofagiană. Medicii diagnostichează granuloame folosind un dispozitiv cu o oglindă sau un tub subțire, flexibil, numit laringoscop. Într-un număr mic de cazuri, poate fi făcută o biopsie pentru a vă asigura că țesutul implicat nu este canceros.
Evitarea factorilor agravanți
Se consideră că granuloamele reflectă răspunsul corzilor vocale la leziuni și inflamații cronice. Acid reflux și stres vocal sunt doi factori frecvent asociate cu leziuni laringiene - și ambii factori pot fi în joc la aceeași persoană. Tratamentul cere eliminarea factorilor agravanți. Vorbind cu zgomot puternic peste zgomot toată ziua și cu excesul de gât excesiv sunt exemple de stres vocal care ar putea răni laringelui. Vindecarea poate necesita, de asemenea, reducerea expunerii acestor țesuturi laringeale sensibile la sucurile digestive acide. Dacă refluxul de acid este în mod clar de vină pentru ulcerele dvs., medicul dumneavoastră vă poate recomanda să începeți tratamentul cu supresie acidă.
Suprimarea acidului și modificările stilului de viață
Deși nu există un singur tratament standard pentru granuloamele laringiene, terapia de suprimare a acidului poate fi eficientă atunci când ulcerele sunt determinate cu siguranță de reflux. Medicamentele numite inhibitori ai pompei de protoni sau PPI sunt adesea utilizați pentru a reduce secreția acidului gastric care afectează cutia vocală în timpul episoadelor de reflux. IPP-urile comune, disponibile atât pe bază de prescripție cât și pe bază de prescripție medicală, sunt omeprazolul (Prilosec), esomeprazolul (Nexium) și lansoprazolul (Prevacid). Refluxul care afectează laringiul poate fi mai dificil de tratat decât refluxul, care afectează numai esofagul, iar medicul dumneavoastră poate prescrie doze mai mari și terapii cu durată mai lungă decât sunt disponibile peste tejghea. Medicul dvs. vă poate încuraja, de asemenea, să luați măsuri care sunt recomandate pentru boala de reflux gastroesofagian sau GERD. Acestea ar putea include pierderea în greutate sau ridicarea capului patului pentru a ajuta refluxul de acid pe timp de noapte.
Avertismente și precauții
Indiferent dacă aveți sau nu arsuri la stomac, simptomele răgușei, durerea ușoară atunci când vorbiți, probleme de înghițire sau senzația de a avea o bucată în gât sunt toate lucrurile care trebuie discutate cu medicul dumneavoastră. LPR cronică netratată poate fi la fel de gravă ca și GERD netratată. Majoritatea granuloamelor laryngeale se vindecă fără probleme, dar complicațiile LPR includ corzile vocale defectuoase și potențiala obstrucție a fluxului de aer, starea esofagiană precanceroasă numită esofag Barrett și - în cazuri rare - cancer care implică esofagul sau laringelui.
Consultant medical: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
