Elemente crescute de enzime hepatice și lipitor

Lipitor - numit generic atorvastatin calciu - este un medicament din clasa de medicamente numite statine utilizate pe scară largă în Statele Unite pentru tratamentul colesterolului ridicat și a bolilor cardiovasculare. Cei mai mulți oameni tolerează bine medicamentul, deși un efect secundar potențial grave care implică ficatul poate să apară rar. Monitorizarea pentru această complicație prin testarea concentrațiilor plasmatice ale enzimelor hepatice este recomandată în mod obișnuit.

Farmacist care completează o rețetă (Imagine: Jupiterimages / Stockbyte / Getty Images)

Statine pentru scăderea colesterolului

Nivelurile ridicate de colesterol reprezintă un factor de risc semnificativ pentru bolile cardiovasculare, cum ar fi atac de cord și accident vascular cerebral, împreună cu obezitatea, lipsa activității fizice, fumatul, diabetul și hipertensiunea arterială. Dacă vă exercitați în mod regulat, mâncați o dietă sănătoasă și ați renunțat la fumat, dar nivelul colesterolului rămâne mai mare decât cel recomandat, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să luați un medicament statin cum ar fi Lipitor. Medicamentele de statină lucrează în ficat pentru a ajuta la scăderea producției de colesterol din organism și sunt, de asemenea, de natură să ajute la eliminarea colesterolului deja depus în plăci pe pereții vaselor de sânge care împiedică fluxul sanguin normal.

Efectele secundare ale Lipitor

Ca și în cazul oricărui medicament, s-au raportat o varietate de reacții adverse posibile la Lipitor, inclusiv diaree sau constipație, gaze, dureri de cap și dureri articulare. Două efecte secundare rare, dar potențial grave, care pot apărea sunt leziunile hepatice și musculare, cu simptome de greață, durere abdominală superioară dreaptă și icter - îngălbenirea pielii și a ochilor - sau dureri musculare și slăbiciune. Dăunarea hepatică asociată cu medicamentele cu statine implică leziuni și moartea celulelor hepatice, care, dacă sunt severe și netratate, pot determina leziuni hepatice permanente cu cicatrici.

Monitorizarea prin teste cu enzime hepatice

Deteriorarea ficatului prin medicamente cu statine determină o eliberare crescută a enzimelor hepatice în circulație, cel mai frecvent enzimele aspartat aminotransferază sau alanin aminotransferază, conform doctoranzilor. Mark Russo și Ira Jacobson în numărul din ianuarie 2004 al "Clinicii din Cleveland Journal of Medicine". Ei au revizuit o serie de studii privind medicamentele statinice, inclusiv Lipitor, și au constatat că mai puțin de 2% dintre persoanele care au luat statine au dezvoltat enzime hepatice crescute. Creșterile enzimelor au apărut de obicei în primele 12 săptămâni de tratament, au fost corelate cu doze mai mari de medicamente și au lipsit orice simptome clinice însoțitoare ale leziunilor hepatice. Când statinele au fost oprite, enzimele hepatice au revenit la normal.

Recomandări pentru statine

Lipitor și alte statine nu sunt recomandate dacă aveți boală hepatică activă sau dezvoltați o creștere marcată a enzimelor hepatice după începerea tratamentului cu medicamente. Cu toate acestea, având în vedere beneficiile acestei clase de medicamente în scăderea colesterolului și în prevenirea bolilor cardiovasculare, acestea ar putea fi totuși utilizate atunci când enzimele hepatice sunt doar ușor crescute. Trebuie să discutați opțiunile cu furnizorul dvs. de servicii medicale, care va trebui să vă ia în considerare factorii de risc pentru bolile cardiovasculare, diabetul zaharat, nivelurile de colesterol și orice alte probleme cunoscute ale ficatului, inclusiv consumul de alcool, atunci când decideți dacă să utilizați sau nu statine. Testele de sânge pentru nivelurile enzimelor hepatice sunt de obicei efectuate în decurs de 6 săptămâni de la începerea tratamentului cu Lipitor și periodic după aceea.