Condiții care cauzează scăderea trombocitelor din sânge
Trombocitele sunt mici fragmente de celule care se găsesc în sângele dvs. și care sunt responsabile pentru ajutarea cheagului de sânge. Ei eliberează substanțele chimice care semnalează sângele să se coaguleze, precum și să se îmbine pentru a forma un dop pentru a opri sângerarea. Numărul normal de trombocite variază, în general, de la 150 000 la 400 000 pe mililitru sau ml de sânge. Numărul trombocitelor sub 150.000 per ml de sânge este considerat scăzut. Un număr mic de trombocite se numește trombocitopenie și cel mai adesea apare secundar unei alte boli sau ca efect secundar al anumitor medicamente.
Trombocite din celulele sanguine. (Imagine: cosmin4000 / iStock / Getty Images)Producția de trombocite a scăzut
Cu anumite boli, trombocitele nu pot fi produse în cantități adecvate. Trombocitele sunt produse în măduva osoasă de celule numite megacariocite. Dacă o boală afectează măduva osoasă, producția de trombocite poate fi scăzută. De exemplu, leucemia, limfomul sau un cancer care sa răspândit în măduva osoasă poate interfera cu funcția normală a măduvei osoase prin eliminarea celulelor normale cu celule canceroase. Anemia aplastică împiedică măduva osoasă să facă trombocite, precum și alte celule sanguine deoarece celulele măduvei sunt scăzute în număr sau nu funcționează corect. Alte condiții ale măduvei osoase, cum ar fi mielofibroza, pot interfera în mod similar cu producerea unui număr suficient de trombocite. Chimioterapia utilizată pentru a trata cancerul poate afecta celulele din măduva osoasă care produce trombocite. Alcoolul poate încetini producția de trombocite, de asemenea.
Scăderea supraviețuirii trombocitelor
Durata normală de viață a unui trombocit în sânge este de aproximativ o săptămână. Multe condiții pot determina o scădere a supraviețuirii trombocitelor și pot duce la trombocitopenie. Bolile autoimune și trombocitopenia imună pot provoca un număr scăzut de trombocite. Acest lucru se poate produce fie în timpul unei infecții virale când anticorpii reacționează încrucișat cu trombocitele și le vizează pentru distrugere, fie când corpul dumneavoastră produce anticorpi împotriva propriilor trombocite din motive necunoscute și le vizează pentru distrugere. Multe medicamente - cum ar fi chinina, heparina, anumite antibiotice, inclusiv penicilina și sulfonamidele și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene - pot determina sistemul imunitar să producă anticorpi care se combină cu trombocite și să le vizeze pentru distrugere. În plus, pot fi distruse și alte căi neimunologice care pot fi distruse, inclusiv trecerea trombocitelor prin dispozitive mecanice, cum ar fi cele utilizate pentru transfuzii de sânge, chirurgie by-pass sau cu supape de inimă create de om. Condițiile care cauzează coagularea anormală a sângelui, cum ar fi tulburarea severă de sângerare denumită DIC, pot, de asemenea, să ducă la distrugerea trombocitelor.
Recoltarea trombocitelor prin splen
Splina dvs. ajută la reglarea numărului de globule roșii și a trombocitelor din sângele dvs., precum și la reglarea sistemului imunitar. Splina stochează de obicei 30 până la 40% din trombocite. Cu toate acestea, dacă splina se mărește, ea poate reține până la 90% din trombocite, lăsând doar un număr mic în sânge. Boli cum ar fi cancerele de sânge care implică boala splinei sau a ficatului pot provoca creșterea splinei și sechestrarea unui număr mai mare de trombocite din circulație în sânge.
Diluarea trombocitelor
O cauză mai puțin frecventă a numărului scăzut de trombocite este trombocitopenia dilatantă. Dilatarea trombocitelor în sânge poate să apară în timpul unei transfuzii mari de sânge în care se înlocuiește aproximativ 1,5 ori volumul sângelui. Trombocitele găsite în unitățile de sânge care sunt utilizate pentru transfuzii de sânge își pierd în mod normal funcția după câteva zile de depozitare. Prin urmare, sângele transfuzat înlocuiește plasma și celulele roșii din sânge, dar nu neapărat trombocitele care se pierd.
