Stadiile de astm

Potrivit Clinicii Mayo, astmul este o boală caracterizată prin constricția căilor respiratorii, umflarea și producția de mucus ca răspuns la declanșatoarele de mediu. Institutele Naționale de Sănătate clasifică astmul pe baza a patru etape create pentru a ajuta medicii de îngrijire a sănătății să trateze astmul. Indiferent de etapă, principalele etape ale tratamentului includ medicamente, controlul mediului, educația pacientului și ajustări continue ale tratamentului, după cum este necesar.

Un doctor ajutând un băiețel să folosească un inhalator. (Imagine: LeventKonuk / iStock / Getty Images)

Etapa 1

Prima etapă a astmului este numită "intermitentă" deoarece simptome cum ar fi respirația șuierătoare vin și pleacă. Această etapă este definită de simptome care apar nu mai mult de două ori pe săptămână, iar trezirea nocturnă are loc nu mai mult de două ori pe lună. Nu există interferențe cu activitatea normală și funcția pulmonară normală. Utilizarea inhalatorului este mai mică de trei zile pe săptămână. Tratamentul inițial sugerat este cu un inhalator cu durată scurtă de acțiune, cum ar fi albuterol, după cum este necesar. Albuterolul este un "agonist beta", o clasă de medicamente care dilată căile respiratorii atunci când sunt inhalate.

Etapa 2

Etapa 2 astm bronșic se numește "ușoară persistentă". Se caracterizează prin simptome care apar mai mult de două zile pe săptămână, dar nu zilnic, și trei până la patru treziri nocturne în fiecare lună. Utilizarea inhalatorului poate fi mai mare de două zile pe săptămână, deși nu pe o bază zilnică și nu mai mult de o dată pe zi. Pot exista limitări minore în activitatea normală. Tratamentul include un inhalator de salvare cu acțiune rapidă beta-agonist ca în prima etapă și, de asemenea, adaugă o medicație cu durată lungă de acțiune, de obicei, steroizi inhalatori pentru suprimarea răspunsului imunitar hiperactiv în plămâni.

Etapa 3

Etapa 3 astmul se numește "moderat persistent". În această etapă, astmul va avea simptome zilnice de astm, trezirea nocturnă mai mult de o dată pe săptămână, nevoia zilnică de medicație de salvare cu acțiune scurtă, unele limitări în activitatea normală și scăderea funcției pulmonare. Tratamentul în această etapă este fie un steroid cu inhalare cu doze mici și un beta-agonist cu acțiune îndelungată. Ca alternativă, pot fi utilizați steroizi inhalatori cu doză medie, în plus față de agoniști beta cu acțiune scurtă, cum ar fi albuterol.

Etapa 4

Etapa 4 astm bronșic este cunoscut sub numele de astm sever persistent. Simptomele apar pe parcursul zilei, iar trezirea în timpul nopții poate să apară în fiecare noapte. Atacurile de astm limitează grav activitatea normală. Poate fi necesar un tratament de scurtă durată de salvare de câteva ori pe zi. Funcția pulmonară este considerabil redusă. Tratamentul este steroizi inhalatori cu doze mari și agoniști beta cu acțiune îndelungată. Dacă aceasta nu controlează simptomele, se adaugă steroizi orali. Medicamente alternative sunt disponibile la toate etapele, la fel cum sunt alergii dacă astmul este un rezultat al alergiilor generale.