Complicații ale grefei de piele

Grafturile de piele se fac în cazurile în care pielea proprie a persoanei nu-și mai poate face treaba obișnuită de a acoperi mușchii și tendoanele pentru a ajuta la reglarea temperaturii corpului, prevenirea infecției și evitarea pierderilor excesive de lichide. O grefă de piele este, în esență, o transplantare a pielii și se face, în general, după o arsură gravă, o leziune cu o rană deschisă a piciorului, ulcerul diabetic slab vindecător sau o infecție foarte gravă a pielii; se poate face și în scopuri cosmetice.

Chirurgii care operează pe un pacient (Imagine: Stockbyte / Stockbyte / Getty Images)

Tipuri de chirurgie grefă de piele

Există două tipuri principale de operații de grefare a pielii, care se fac: grosime (sau grosime parțială) și grosime totală.

Într-o operație de grefare a pielii, cele două primele straturi ale pielii sunt luate de pe un donator și aplicate în zona afectată. Acesta este cel mai frecvent tip de grefă de piele și se efectuează, de obicei, după o arsură sau pentru a acoperi un loc de rănire cronică. Pielea donatoare cu grosimea subțire, numită aripă, este luată de obicei dintr-o zonă care nu este în general expusă, cum ar fi fesele sau coapsa interioară.

Într-o operație de grefare a pielii cu grosime totală, țesutul donator include mușchii și vasele de sânge. Aceasta este o procedură mult mai complexă, necesitând o ședere spital mai lungă. Este cel mai frecvent făcut atunci când o persoană are o rană deschisă de la o fractură a picioarelor. Deoarece flapsurile cu grosimea completă includ mușchiul, ele sunt luate din zone cum ar fi spatele sau abdomenul.

Tipuri de grefe de piele

Autograftele sunt grefe de piele preluate din corpul tău. Aceasta este întotdeauna preferința, deoarece alte tipuri de piele donatoare sunt mai susceptibile de a fi respinse de organism.

Alogrefeele sunt flapsuri de piele donate de o altă persoană; ele pot fi cultivate artificial.

Xenogrefele sunt fabricate din piele animală, de obicei porci.

Complicații obișnuite din grefe de piele

Complicațiile grefelor cutanate pot fi rezultatul rănirii inițiale, a intervenției chirurgicale sau a grefei de piele. Uneori aceste complicații vor duce la eșecul grefei, caz în care poate fi necesară oa doua operație de grefă. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă bănuiți că aveți oricare dintre aceste complicații.

Cu cât este mai severă rănirea inițială, cu atât este mai probabil ca vasele de sânge din apropiere să fi suferit pagube. Deoarece este necesar să se facă o bună alimentare cu sânge pentru vindecare, locația inițială a plăgii poate fi efectiv mărită în timpul intervenției chirurgicale, astfel încât vasele de sânge funcționale se pot hrăni în zonă. Uneori se produce o sângerare excesivă sau un hematom la locul grefei sau al donatorului.

Dacă aportul de sânge nu este susținut după o intervenție chirurgicală, clapeta de alunecare a pielii poate să nu adere sau să moară. Aceasta se numește insuficiență de grefă. Uneori, aprovizionarea cu sânge este compromisă de excesul de exces în jurul locului de grefă. Acest lucru este valabil mai ales pentru grefele plasate pe brațe sau picioare, care trebuie să fie menținute ridicate în cea mai mare parte a timpului până când procesul de vindecare este bine stabilit.

Poate să apară și insuficiența grefei dacă un alogrefă sau xenogref este respins de corpul destinatarului grefei.

Infecția este o altă complicație obișnuită. În cazurile de infecție, poate apărea o risipire, roșeață, mâncărime sau durere la nivelul locului de rănire. Este absolut esențială păstrarea curată a donatorilor și a site-urilor de grefare.

Decolorarea lamboului pielii sau cicatrizarea fie a lamboului, a zonei înconjurătoare sau a locului donatorului se întâmplă uneori. Clapeta pielii sau pielea înconjurătoare se poate micsora, provocând stări care pot duce la probleme pe termen lung, în special dacă etanșeitatea reduce mișcarea de mișcare în articulații.

Transpirația și senzația pot fi diminuate la locul unei grefe de piele cu grosimea divizată, deoarece clapeta nu include glandele sudoripare, iar nodurile pot fi afectate. Pielea poate fi foarte uscată și mâncândă, de asemenea, deoarece glandele care alimentează pielea nu sunt incluse în transplant.