Cum se citește un monitor de inimă
Un monitor de inimă, cunoscut și ca ECG, ECG sau electrocardiogramă, afișează activitatea electrică a inimii. Medicii, asistentele medicale și alți profesioniști din domeniul medical trebuie să urmeze ore îndelungate de instruire în interpretarea EKG înainte de a utiliza un EKG ca îndrumare pentru administrarea, ajustarea sau prescrierea tratamentelor. Persoanele care stau la dispoziție pot învăța elementele de bază numai în scopuri academice sau de interes sau ca un element de bază pentru studierea ulterioară.
O imprimare dintr-un EKG. (Imagine: ratmaner / iStock / Getty Images)Înțelegerea și etichetarea unei benzi EKG
Pasul 1
Determinați ce conduceți citiți. Formele de val arată diferit în fiecare plumb, în funcție de perspectiva acelui plumb. Într-un standard EKG cu 12 conduceri, conduce II, III și aVF privesc partea din spate și partea inferioară a inimii. Conductorii V1, V2, V3 și V4 se uită la partea din față a inimii. Conductorii V5, V6 și aVL privesc părțile laterale ale inimii.
Pasul 2
Uită-te la grila de pe bandă. Linile orizontale indică timpul cu fiecare cutie mică fiind 0,04 secunde și fiecare cutie mai mare are lungimea de 0,2 secunde. Cinci cutii mai mari sunt egale cu o secunda. Liniile verticale indică tensiunea cu fiecare cutie egală cu 0,1 mV. Pe multe benzi există o linie mai întunecată pentru fiecare două cutii mai mari, deoarece 10 cutii mai mici sunt egale cu 1,0 mV.
Pasul 3
Găsiți și etichetați valul P, care este cel mai adesea cel mai vizibil pe plumbul I. Cele mai multe valuri P sunt mici umflături care vin chiar în fața complexului principal. Cu toate acestea, undele P pot fi superficiale, apar de mai multe ori la rând sau pot fi greu de detectat în funcție de ritmul cardiac.
Pasul 4
Găsiți și etichetați complexul QRS sau forma principală a undelor. Unde Q sunt rare, dar dacă este prezent dip sub linia de bază la începutul complexului QRS. Valul R este următorul și este în mod obișnuit un val înalt, înțepător. Acesta este urmat de unda S care se află sub valoarea inițială, uneori într-un vârf ascuțit și lung.
Pasul 5
Localizați undele T și etichetați-le. Valul T este, în general, o mică ciocnire care urmează complexului QRS. Valul T poate fi dificil de găsit la unii pacienți datorită aplatizării, inversării sau confuziei cu undele P.
Rezultatele citirii
Pasul 1
Localizați undele P. Acesta este locul în care nodul sinoatrial declanșează provocarea de energie electrică prin intermediul atriilor. Fiecare val P trebuie urmat de un complex QRS. Intervalul normal dintre valul P și valul R este de 0,12 până la 2,0 secunde. Orice mai mult timp poate indica anomalii de conducere. Mai mult de un val P sau valuri P care par să fluture poate indica fibrilație atrială sau flutter - condiții în care atria nu contractă efectiv.
Pasul 2
Căutați orice formațiuni de valuri Q. Dacă este prezent, poate indica un infarct sau un leziuni anterioare. Evacuarea și contractarea ventriculilor la complexul QRS. Numără numărul de cutii mari între două valuri R pentru a determina frecvența cardiacă. Împărțiți 300 cu numărul respectiv. Se determină un ritm cardiac cu bătăi neregulate ale inimii prin numărarea R valuri pe 6-a doua bandă și înmulțirea cu 10. Ratele mai mari decât 100bpm sunt considerate tahicardie și mai lentă decât 60bpm sunt considerate bradicardie. Complexele QRS care apar aproape împreună fără formarea undei P reprezintă o indicație a fibrilației ventriculare care poate pune viața în pericol.
Pasul 3
Spațiul dintre undele S și undele T este cunoscut ca segmentul ST. Ridicările din segmentul ST pot indica un infarct miocardic acut sau un atac de cord.
Lucruri de care ai nevoie
Tipărirea benzii EKG sau a monitorului cardiac
Calibre (opțional pentru citirea de bază)
Bacsis
Există o varietate de nuanțe la interpretarea ECG. Studiați asistență avansată pentru viața cardiacă sau ACLS pentru a afla despre constatările ECG anormale și algoritmii lor de tratament. Spikele care apar la intervale regulate pe ECG sunt adesea cauzate de stimulatoare cardiace.
Avertizare
Numai profesioniștii instruiți medical pot interpreta definitiv ritmurile cardiace. Activitatea electrică prezentată pe monitorul inimii nu se referă întotdeauna la acțiunea fizică a țesuturilor cardiace - întotdeauna evaluează pacientul mai întâi, nu benzina EKG.
