Poziția corpului și tensiunea arterială
Monitorizarea tensiunii arteriale este o componentă esențială a îngrijirilor medicale, deoarece acest semn vital este verificat la aproape fiecare numire a medicului și monitorizat regulat în timp ce se află în spital. Deoarece scopul este atingerea nivelurilor țintă ale tensiunii arteriale, tehnica de monitorizare este esențială pentru obținerea dreptului. Pentru diagnosticarea și gestionarea precisă a tensiunii arteriale și a condițiilor asociate tensiunii arteriale, monitorizarea acestui semn vital trebuie făcută folosind pozițiile corpului recomandate - dacă tensiunea arterială este verificată în timp ce ședința, culcată sau în picioare.
Poziția corpului poate afecta acuratețea măsurătorilor tensiunii arteriale. (Imagine: digitalskillet / iStock / Getty Images)Poziții corporale
Măsurătorile tensiunii arteriale sunt în mod obișnuit înregistrate ca două numere - presiunea sistolică și diastolică - cu o tăietură între ele, cum ar fi 120/80. American Heart Association definește tensiunea arterială normală ca o presiune sistolică mai mică de 120 și o presiune diastolică mai mică de 80. Presiunea sistolică - numărul de sus - reprezintă forța sângelui pe pereții arterelor ca și contractele inimii. Numărul minim este presiunea diastolică, care reprezintă forța sângelui, deoarece inima se odihnește între batai. Trei poziții comune se utilizează atunci când se ia tensiunea arterială a unei persoane - așezată pe un scaun, așezată în pat sau în picioare, iar fiecare dintre aceste poziții poate furniza citiri diferite ale tensiunii arteriale.
Poziția de ședere
Specialiștii din domeniul medical verifică adesea tensiunea arterială atunci când stați pe un scaun, deoarece brațul dvs. este susținut la nivelul inimii - de exemplu, când brațul se sprijină pe o masă. Pentru această poziție corporală, American Heart Association vă recomandă să stați confortabil cu spatele suportat, cu ambele picioare plate pe podea. Dacă aceste indicații nu sunt respectate, poate fi afectată citirea tensiunii arteriale. De exemplu, conform unui articol din decembrie 2004 din "Hipertensiune arterială", în cazul în care spatele nu este susținut, presiunea diastolică poate fi mărită cu 6 puncte. În plus, presiunea sistolică poate fi crescută de la 2 la 8 puncte dacă picioarele sunt încrucișate.
Pozitia culcat
Presiunile de sânge care sunt verificate într-un departament de urgență sau spital sunt adesea făcute atunci când vă aflați într-o poziție în sus sau când vă aflați întins pe spate. Potrivit raportului din "Hipertensiune arterială", se acceptă pe scară largă faptul că poziția în sus oferă o valoare diastolică de aproximativ 5 puncte mai mică comparativ cu o poziție de ședere. În mod alternativ, presiunea sistolică este adesea cu 8 puncte mai ridicată atunci când este monitorizată în raport cu ședința. În practica clinică, se înțelege că valorile pot fi diferite atunci când stau jos, atâta timp cât furnizorul de asistență medicală ia în considerare poziția corporală atunci când interpretează rezultatele.
Poziția permanentă
Tensiunea arterială poate fi verificată și în poziția în picioare, în special la persoanele cu vârsta peste 70 de ani care iau medicamente pentru tensiunea arterială sau când se suspectează o afecțiune numită hipotensiune arterială ortostatică sau posturală. Această afecțiune este caracterizată prin scăderea tensiunii arteriale, care apare atunci când vă ridicați după ce vă culcați sau ședinți. Simptomele includ amețeli, ușurință și leșin. Măsurătorile măsurate ale tensiunii arteriale sunt în mod obișnuit mai mici comparativ cu cele verificate în pozițiile așezate sau în sus, astfel încât o comparație a citirilor în aceste poziții diferite este utilă pentru diagnosticarea acestei afecțiuni. În plus, tensiunea arterială în picioare poate fi verificată ca o modalitate pentru medic pentru a evalua dacă o ajustare a medicamentelor pentru tensiunea arterială riscă să scadă tensiunea arterială prea mică.
Poziția brațelor
Dacă tensiunea arterială este verificată în timp ce stați, în picioare sau în poziție verticală, poziția brațului este un factor important care poate afecta, de asemenea, măsurătorile tensiunii arteriale. În general, brațul trebuie să fie la nivelul inimii și să fie susținut și, dacă este așezat în jos, o pernă trebuie să sprijine brațul pentru o poziție optimă. Dacă brațul este deasupra nivelului inimii, citirile de tensiune arterială pot fi mai mici decât cele reale, iar dacă brațul este sub nivelul inimii, citirile pot fi mai mari decât cele reale. În plus, brațul trebuie să fie relaxat - și nu tensionat - pentru citirile exacte.
Avertismente și precauții
Măsurătorile tensiunii arteriale ajută furnizorii de asistență medicală să monitorizeze tensiunea arterială ridicată și alte afecțiuni medicale, deci este important ca acest semn vital să fie măsurat folosind tehnica corectă, inclusiv pozițiile corespunzătoare ale corpului. Dacă vă monitorizați în mod automat tensiunea arterială, asigurați-vă că cereți o educație pe o tehnică adecvată. În timp ce o singură citire a tensiunii arteriale poate să nu cauzeze alarma, un model de citiri deasupra normalului trebuie evaluat de către medicul dumneavoastră, care poate determina dacă și când medicamentul trebuie inițiat sau ajustat. Cu toate acestea, o lectură sistolică de 180 sau mai mult sau o lectură diastolică de 110 sau mai mult indică o criză a tensiunii arteriale și necesită tratament medical de urgență.
Revizuit de: Kay Peck, MPH, RD
