Care sunt cauzele unui ficat lărgit la copii?
Ficatul este un organ important situat în cadranul drept superior al abdomenului. Funcțiile sale includ producerea de proteine importante pentru coagularea sângelui, tratarea grăsimilor, depozitarea zahărului pentru consumul de energie, filtrarea sângelui deșeurilor și metabolizarea medicamentelor ingerate. Hepatomegalia este termenul medical care descrie mărirea ficatului. La copii, palparea ficatului și găsirea marginii sub marginea coastelor poate indica hepatomegalie.
(Imagine: Imagini Jupiterimages / Imagini Brand X / Getty Images)Hepatita virala
Hepatita virală sau inflamația ficatului este o cauză frecventă a hepatomegaliei la copii. În conformitate cu Biroul Național de Informare a Bolilor Digestive, principalii viruși care cauzează hepatită sunt virusurile hepatitei A, B, C, D și E; virusul Epstein-Barr, care provoacă mononucleoza infecțioasă sau mono; adenovirusul; și parvovirus. Principalele simptome ale hepatitei virale includ mărirea ficatului, febra, oboseala, durerea abdominală, vărsăturile și icterul sau o îngălbenire a pielii și a ochilor. La copiii cu hepatită virală acută, hepatomegalia rezolvă în cele din urmă și ficatul revine la dimensiunea normală. Copiii cu hepatită cronică vor continua să aibă lărgirea ficatului până când boala devine atât de severă încât ficatul atrofiază și începe să se micșoreze.
Tulburări metabolice
Hepatomegalia poate fi un semn al unei tulburări metabolice la un copil. Acestea sunt un grup de conditii in care organismul nu produce o enzima specifica, ceea ce duce la o mare varietate de simptome. De exemplu, potrivit site-ului Genetics Home Reference, tirozinemia este o afecțiune în care organismul nu produce o enzimă care descompune tirozina, o componentă importantă a anumitor proteine. Acest proces de defecțiune are loc în ficat. Ca urmare a acestui eșec, tirozina se acumulează în ficat, provocând mărirea ficatului, printre alte simptome. Alte tulburări metabolice care pot determina o creștere a ficatului la copii includ defecte în prelucrarea zaharurilor. Deoarece ficatul este principalul organ implicat în depozitarea zaharurilor pentru nevoile energetice ale organismului, orice defect al metabolismului acestor zaharuri poate determina hepatomegalie. De exemplu, bolile de stocare a glicogenului afectează capacitatea ficatului de a transforma glicogenul, forma de stocare pe termen lung a zahărului, în glucoză, principalul zahăr utilizat de organism. Aceste defecte determină mărirea ficatului și creșterea numărului de cascade la copii.
Insuficienta cardiaca
Extinderea ficatului poate fi un semn al insuficienței cardiace la copii. Conform Manualelor Merck, insuficiența cardiacă poate avea ca rezultat o afecțiune numită hepatomegalie congestivă. Copiii cu insuficiență cardiacă pierd capacitatea de a pompa sânge eficient din inimă. Acest lucru conduce la o punere în comun sau la întărirea sângelui în venetele principale ale corpului, inclusiv în venele hepatice, care ajută la eliminarea sângelui din ficat. Ficatul devine apoi înghițit de sânge. Ficatul devine mărit și tendențios, iar lichidul se poate acumula în restul abdomenului. Prin administrarea insuficienței cardiace, ficatul poate reveni la dimensiunea normală, însă eșecul de lungă durată poate duce la afectarea permanentă a ficatului.
