Efectele secundare ale șoldului la vârstnici

Șindrile este o reactivare a virusului herpes zoster virus-varicelă de pui și, de obicei, apare printre vârstnici. Efectele sale secundare pot fi agonizante. Potrivit dermatologului Priya Sampathkuma și a colegilor, așa cum a fost publicat în articolul lor din 2009, Mayo Clinic Proceedings, virusul herpes zoster se poate reactiva din cauza îmbătrânirii și / sau a unui sistem imunitar afectat.

Virusul șindrilelor pe pielea cuiva. (Imagine: akwitps / iStock / Getty Images)

Potrivit unui sondaj național realizat de Sandra S. Chaves, MD, de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, în articolul din Raportul de Sănătate Publică din 2007, adulți în vârstă de 65 de ani și peste, 1,5% dintre acești oameni au vârste între 65 și 74 de șindrilă anul trecut și 2,5% dintre cei cu vârsta de 75 ani și peste, care au raportat șolduri în ultimele 12 luni.

Erupții de mâncărime roșii

Erupția roșie care caracterizează zona zoster se dezvoltă în patch-uri cruste în aproximativ două săptămâni, potrivit unui articol din 2008 din Clinicile neurologice. Această erupție cutanată tinde să fie extrem de mâncărime și este foarte infecțioasă; alții pot contracta virusul prin atingerea leziunilor cutanate ale unei persoane infectate.

Erupția poate apărea pe trunchiul corpului sau pe nervul trigeminal al pomeții, spune un consultant al bolii infecțioase, Bethany A. Weaver, O.D., într-un articol publicat în Journal of the American Osteopathic Association. Dacă erupția cutanată este pe față, aceasta poate afecta, de asemenea, nervul oftalmic și poate duce la complicații oculare - iar în cel mai grav caz, orbirea.

Durere

Durerea este un alt efect secundar timpuriu al virusului reactivat, potrivit dr. Sampathkuma. Ea observă că durerea poate precede erupția cutanată și, prin urmare, individul poate fi diagnosticat greșit cu un atac de cord, apendicită, ulcer sau similar. Cu toate acestea, durerea poate fi tratată cu opioide și lidocaină, precum și cu anticonvulsivante.

Dr. Weaver spune că durerea se presupune că este provocată de o inflamație a nervilor declanșată direct de virus. Pacienții vârstnici prezintă un risc mai mare de durere severă. Ea spune că durerea a fost descrisă ca fiind înjunghietoare, ascuțită și pulsantă. Este dimineata dimineata si se dezvolta in timpul zilei, indiferent de medicamentele folosite pentru tratament.

Postherpetică

Nevralgia post-herpetică (PHN) se referă la durerea care apare mai mult de trei luni după ce hemoragia zosterului se vindecă. Potrivit dr. Weaver, 47% dintre adulții cu herpes zoster acut mai mare de 60 dezvoltă PHN. Într-un articol din Jurnalul Internațional de Practică Clinică, medicii canadieni R.W. Johnson și J. McElhaney spun că unele simptome de șindrilă sunt predictive pentru PHN, cum ar fi erupții cutanate severe și dureri acute. Se mai spune că PHN poate apărea mai frecvent la femei.

Cu PHN, chiar și o atingere ușoară pe piele sau pe o îmbrăcăminte cuiva a unei persoane afectate provoacă o durere severă. Unii pacienți cred că trebuie să-și imagineze această durere deoarece erupția lor sa vindecat. Cu toate acestea, durerea este foarte reală. PHN este tratat cu medicamente topice, cum ar fi lidocaina. De asemenea, poate fi tratat cu antidepresive triciclice, cum ar fi amitriptilina sau nortriptilina, datorită efectului lor sedativ asupra pacienților cu PHN, care au adesea probleme de somn din cauza durerii. Dacă antidepresivele triciclice nu funcționează, Dr. Sampathkuma declară că inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sau inhibitorii selectivi ai recaptării norepinefrinei (SNRI) pot ajuta, pe lângă anticonvulsivante sau opioide.

Dr. Johnson și Dr. McElhaney spun că alte tratamente includ acupunctura și stimularea nervului electric transcutanat (TENS). De asemenea, terapia de relaxare poate fi de ajutor.