Efectele pe termen lung ale PM Tylenol
Tylenol este o marcă de produse farmaceutice dezvoltate și comercializate de McNeil Consumer & Specialty Pharmaceuticals. Toate produsele Tylenol conțin acetaminofen, un analgezic. În plus față de acetaminofen, PM Tylenol include difenhidramina HCI, un antihistaminic. Tylenol PM este comercializat ca un ajutor de eliberare a durerii și somn. Ambele ingrediente active ale Tylenol PM pot provoca efecte secundare pe termen lung.
O femeie care se așeză în pat uitîndu-se la sticlele de pilule de pe noptieră. (Imagine: Wavebreakmedia / iStock / Getty Images)Dificultăți și defecțiuni pe termen lung pentru ficat
Acetaminofenul are un istoric bine stabilit de a provoca atât leziunile hepatice cât și cele pe termen lung, în special dacă sunt administrate în doze mai mari decât cele recomandate. Grupul american de acuzare a insuficienței hepatice acută a arătat că toxicitatea cu acetaminofen este legată de aproximativ 50% din toate eșecurile hepatice acute din SUA. În plus, grupul susține că supradozajul cu acetaminofen este cauza principală pentru apelurile către centrele de control al toxicității și conturile pentru mai mult de 450 decese pe an. Drugs.com constată că au fost raportate mai multe cazuri de toxicitate hepatică pe termen lung de la utilizarea acetaminofenului, în ciuda faptului că utilizatorii au luat mai puțin de doza zilnică maximă de 4000 mg.
Într-un studiu clinic raportat într-un Jurnal al Asociației Medicale Americane din 2006, aproape 40% dintre adulții sănătoși, care au luat 4000 mg de acetaminofen timp de două săptămâni, au prezentat leziuni hepatice, evidențiate prin rezultate anormale ale testelor hepatice. Factorii de risc pe termen lung pentru hepatotoxicitatea asociată cu acetaminofen, indiferent de doză, includ utilizarea concomitentă a alcoolului și medicamentelor, hepatita și postul.
Durere și defectare rinichi pe termen lung
Acetaminofenul are, de asemenea, o istorie bine stabilită de a provoca leziuni și defecțiuni la rinichi pe termen lung. "Ghidul PDR pentru interacțiunile medicamentoase, reacțiile adverse și indicații" citează un studiu publicat într-un New England Journal of Medicine 2001, care a raportat că utilizarea pe termen lung a acetaminofenului a fost asociată cu un risc crescut de boală renală în stadiu terminal. Aproximativ 8-10% dintre pacienții tratați cu acetaminofen s-au dezvoltat în stadiul terminal al bolii renale. Un alt studiu citat efectuat pe 1700 de femei care a durat 11 ani a arătat că aproximativ 10% dintre femei au suferit leziuni la rinichi în timpul tratamentului cu acetaminofen. Femeile care au luat între 1.500 și 9.000 de comprimate în acea perioadă au crescut riscul de leziuni renale cu 64%.
Efecte pe termen lung de la difrenhidramină HCI
Așa cum am notat, PM Tylenol conține, de asemenea, difrenhidramină HCI și, deși interacțiunea sa cu acetaminofen în organism nu este bine înțeleasă sau documentată, s-au efectuat studii privind utilizarea pe termen lung a difrenhidraminei singure. Drugs.com constată că hipotensiunea arterială, insomnia, fotosensibilitatea, anemia hemolitică, reducerea coordonării, reducerea capacității cognitive și tinitus sunt toate potențiale reacții adverse pe termen lung cauzate de utilizarea difenhidraminei. Singurele studii pe termen lung ale difrenhidraminei au fost efectuate pe vârstnici, astfel încât efectele secundare cognitive au fost raportate cel mai adesea, pot fi legate de deteriorarea mentală normală cu îmbătrânire.