Efectele medicamentelor anti-estrogenice la femei
Estrogenul, un steroid sexual, sintetizat în principal de ovare, afectează mai multe procese corporale. Femeile de vârstă reproductivă au cel mai înalt nivel al acestui hormon natural. Cantitățile excesive, cu toate acestea, pot crea un sindrom cunoscut ca dominanța estrogenului. Această afecțiune poate duce la cancer mamar și endometrial. Medicamentele anti-estrogenice, cunoscute sub numele de modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen și inhibitori de aromatază, pot corecta aceste dezechilibre. Astfel de medicamente au totuși efecte pozitive și negative asupra femeilor care le utilizează.
Medicamentele anti-estrogene, cum ar fi tamoxifenul, au efecte bune și negative asupra femeilor. (Imagine: Jupiterimages / Digital Vision / Getty Images)Densitatea oaselor
Potrivit unei revizuiri din 2010 publicată în jurnalul medical, "Dovezi de bază", expunerea prelungită la medicamentele estrogene poate provoca cancer endometrial la femei. Raloxifenul, un modulator selectiv al receptorilor de estrogen, poate împiedica dezvoltarea cancerului prin blocarea selectivă a absorbției de estrogen. Acest medicament, cu toate acestea, poate inhiba, de asemenea, efectele pozitive ale estrogenului asupra sănătății osoase. Un nou medicament, lasofoxifen, poate remedia problema. Acest SERM previne pierderea densității osoase la femeile aflate în postmenopauză și reduce pauzele osoase, de asemenea. Utilizarea Lasofoxifenului este, în general, sigură, dar poate crește riscul formării cheagurilor de sânge.
Interacțiunea cu medicamentele
Blocantele receptorilor estrogeni, cum ar fi tamoxifenul, pot ajuta la prevenirea cancerului. Cu toate acestea, pacienții cu cancer suferă adesea de depresie, iar SERM-urile pot interacționa negativ cu medicamente anti-depresive. O anchetă din 2010 prezentată în "British Medical Journal" a analizat impactul utilizării concomitente a medicamentelor anti-estrogenice și antidepresive. Femeile care au luat tamoxifen și paroxetină au avut cel puțin un risc de mortalitate cu cel puțin 24% mai mare decât femeile care au luat tamoxifen și orice alt antidepresiv. Aceasta deoarece paroxetina este un tip de antidepresiv care blochează o enzimă specifică numită CYP2D6. Această enzimă crește în mod normal timpul de înjumătățire al tamoxifenului. Femeile care trebuie să utilizeze ambele medicamente ar trebui, prin urmare, să aleagă un medicament antidepresiv care să nu interfereze cu blocantele de estrogeni.
Tulburări psihice
Utilizarea tamoxifenului influențează, de asemenea, performanța cognitivă asupra sarcinilor de învățare și de memorie. Un experiment din 2010 descris in revista "Journal of Oncology" a testat femeile aflate in postmenopauza folosind blocante estrogenice pentru tratarea cancerului de san. Rezultatele au indicat că, în raport cu controalele, un an de tratament cu tamoxifen a afectat negativ memoria verbală și abilitățile de planificare. Un alt tip de blocant al estrogenului, exemestan, nu a modificat performanța. Exemestan previne acumularea de aromatază, o enzimă critică pentru producerea de estrogen. Astfel, medicamentele noi pot oferi modalități de inhibare a estrogenului fără a provoca cât mai multe reacții adverse.
Dureri articulare
Aromataza inhibitori oferă unele avantaje față de SERMs, dar ele au, de asemenea, propriile efecte secundare. Un studiu din 2010 a notat în revista "Cancerul mamar clinic" a evaluat impactul blocantelor de estrogen la femeile cu cancer mamar. Terapia anti-estrogen a tratat eficient cancerul, dar au crescut simptomele tulburărilor reumatice, cum ar fi sindromul de tunel carpian. Mai rău, aceste tulburări au afectat capacitatea pacientului de a funcționa. Prin urmare, femeile trebuie să ia în considerare cu atenție avantajele și dezavantajele medicamentelor anti-estrogenice.
